С целью улучшить результаты диагностики и хирургического лечения больных с атеросклеротическим поражением сонных артерий была исследована эндотелиальная дисфункция у пациентов с атеросклеротическим стенозом. Методом диагностики эндотелиальной дисфункции стала оценка изменения диаметра плечевой артерии до и после кратковременной ишемии конечности и уровня гомоцистеина в плазме. Обьект исследования: 60 пациентов, 30 из которых проводилась стандартная каротидная эндартерэктомия, 30 — эверсионная каротидная эндартерэктомия. Результаты и их обсуждение. У 47 (78,3 %) больных отмечено нарушение вазодилатации, у 56 (93,3 %) — повышение концентрации гомоцистеина. После классической каротидной эндартерэктомии концентрация гомоцистеина статистически значимо выросла с 15,80 ± 5,26 до 18,8 ± 4,3 мкмоль/л (р < 0,05), после эверсионной — с 13,10 ± 3,27 до 14,0 ± 5,8 мкмоль/л. Выводы. По результатам обоих тестов большая выраженность эндотелиальной дисфункции отмечается у пациентов с диффузным атеросклеротическим поражением. В послеоперационный период в группе после традиционной каротидной эндартерэктомии отмечался рост концентрации гомоцистеина в отличие от эверсионной каротидной эндартерэктомии.