
Актуальність. Останнім часом питанням періопераційного знеболювання при травмах нижніх кінцівок приділяється багато уваги. Остаточно не встановлено найбільш ефективного та безпечного методу анестезії при цих операціях. Більшість науковців та практикуючих лікарів вважає, що провідникові та нейроаксіальні методи анестезії найбільш відповідають цим вимогам, однак для остаточного рішення цього питання потребуються додаткові дослідження. Мета: дослідити клінічну ефективність методик спинномозкової анестезії та при її поєднанні із седацією при оперативних втручаннях на нижніх кінцівках у травматології за даними показників адекватності анестезії, інтенсивності болю та вивчення тривожності пацієнтів. Матеріали та методи. У дослідження були включені 35 хворих віком від 18 до 59 років, яким проводились операції металоостеосинтезу на нижніх кінцівках. Хворі були розподілені на групи: І (n = 17) — хворі, які прооперовані в умовах спинномозкової анестезії, ІІ — пацієнти (n = 18), які прооперовані в умовах спинномозкової анестезії з подальшою седацією 1% пропофолом. Хворі обох груп не відрізнялися за віком та антропометричними даними. Інтенсивність болю оцінювали за візуально-аналоговою шкалою (ВАШ) до та на 1-шу добу після операції, рівень особистісної та ситуативної тривожності за Спілбергером — Ханіним визначали також на цих етапах. Критерій Спірмена використовувався для виявлення взаємозв’язків між ВАШ та тривожністю. Результати. Установлено, що при поєднанні спинномозкової анестезії з внутрішньовенною седацією пропофолом у хворих зменшується інтенсивність больового синдрому після операції. У пацієнтів обох груп до операції був виявлений кореляційний зв’язок між показником ВАШ та ситуаційною тривожністю (r = 0,50; p < 0,05). У пацієнтів з ізольованою спинномозковою анестезією був виявлений взаємозв’язок між ВАШ після операції та ситуативною тривожністю до операції, що становив r = 0,51; p < 0,05; кореляційний зв’язок між ВАШ після операції та ситуативною тривожністю після операції — r = 0,53; p < 0,05. У хворих при проведенні спинномозкової анестезії з додатковою седацією кореляції між ВАШ після операції та особистісною і ситуативною тривожністю не виявлено. Висновки. Виконане дослідження дало можливість рекомендувати спинномозкову анестезію в поєднанні з внутрішньовенною седацією як метод вибору при травмах нижніх кінцівок, особливо в пацієнтів із підвищеною тривожністю.
травми нижніх кінцівок; спинномозкова анестезія; психоемоційний стан; больовий синдром, injuries of the lower limbs; spinal anaesthesia; psychoemotional status; pain syndrome, травмы нижних конечностей; спинномозговая анестезия; психоэмоциональное состояние; болевой синдром
травми нижніх кінцівок; спинномозкова анестезія; психоемоційний стан; больовий синдром, injuries of the lower limbs; spinal anaesthesia; psychoemotional status; pain syndrome, травмы нижних конечностей; спинномозговая анестезия; психоэмоциональное состояние; болевой синдром
| selected citations These citations are derived from selected sources. This is an alternative to the "Influence" indicator, which also reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically). | 0 | |
| popularity This indicator reflects the "current" impact/attention (the "hype") of an article in the research community at large, based on the underlying citation network. | Average | |
| influence This indicator reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically). | Average | |
| impulse This indicator reflects the initial momentum of an article directly after its publication, based on the underlying citation network. | Average |
