
Вступ. Важливим аспектом ведення пацієнтів із гострим інфарктом міокарда з елевацією сегмента ST (ST-elevation myocardial infarction - STEMI) є оцінювання ризиків появи ускладнень, виявлення яких уможливлює своєчасно скоригувати лікувальну тактику й запобігти виникненню небажаних подій. Мета. З’ясувати особливости перебігу інфаркту міокарда з елевацією сегмента ST у пацієнтів, яким виконували стентування інфарктасоційованої вінцевої артерії (ІАВА) за допомогою первинного черезшкірного коронарного втручання (ПЧКВ), на стаціонарному етапі та в амбулаторних умовах, визначити предиктори близького й віддаленого прогнозу. Матеріяли й методи. У дослідженні взяли участь 126 пацієнтів зі STEMI. Визначали вміст у крови NT-proBNP (N-кінцевого пронатрійуретичного пептиду В-типу / N-terminal pro-B-type natriuretic peptide – NT-proBNP) і С-реактивного протеїну (СРП) під час шпиталізації; проводили добовий моніторинг електрокардіограми (ЕКГ) (упродовж 24 год після стентування ІАВА), ехокардіографію (ЕхоКГ) (після реваскуляризації міокарда). Результати. Вже в першу добу шпиталізації у пацієнтів зі STEMI є вияви серцевої недостатности (СН) (згідно зі значеннями NT-proBNP), суттєво зростає активність системного запалення (згідно зі значеннями СРП). У таких хворих упродовж 24 год після стентування ІАВА виникають аритмії, як надшлуночкові, так і шлуночкові – екстрасистоли, епізоди тахікардії (згідно з даними добового моніторингу ЕКГ), є ознаки ремоделювання міокарда (за результатами ЕхоКГ). Згідно з ангіографічними критеріями, оптимальної перфузії міокарда досягнуто лише в 73,02 % пацієнтів. Статистично значущі предиктори виникнення ускладнень: NT-proBNP (≥ 2,10 нг/мл); СРП (≥ 8,09 МО/мл), фракція викиду лівого шлуночка (≤ 57,00 %) під час шпиталізації. Висновки. Зростання значень NT-proBNP і С-реактивного протеїну і зниження фракції викиду лівого шлуночка під час виникнення інфаркту міокарда з елевацією сегмента ST є предикторами несприятливого прогнозу. Ризик повторних шпиталізацій із приводу кардіоваскулярних подій підвищується через недостатнє відновлення перфузії міокарда під час первинного черезшкірного коронарного втручання.
гострий інфаркт міокарда з елевацією сегмента st, перфузія міокарда, nt-probnp, с-реактивний протеїн, аритмії, ремоделювання міокарда, ускладнення, предиктори прогнозу, R, Medicine
гострий інфаркт міокарда з елевацією сегмента st, перфузія міокарда, nt-probnp, с-реактивний протеїн, аритмії, ремоделювання міокарда, ускладнення, предиктори прогнозу, R, Medicine
| selected citations These citations are derived from selected sources. This is an alternative to the "Influence" indicator, which also reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically). | 0 | |
| popularity This indicator reflects the "current" impact/attention (the "hype") of an article in the research community at large, based on the underlying citation network. | Average | |
| influence This indicator reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically). | Average | |
| impulse This indicator reflects the initial momentum of an article directly after its publication, based on the underlying citation network. | Average |
