Objective: to evaluate the estimated glomerular filtration rate (GFR) based on the cystatin C (CsC) serum concentration (eGFRc) in children with chronic kidney disease (CKD) 1–3 st. (3a and 3b) using the equations of F.J. Hoek, M. Zappitelli and Pediatric GFR Calculator — NKF.Materials and methods. CsC serum concentration was determined and GFR was calculated in 132 children aged 2 to 17 with CKD 1–3 st. (3a and 3b) using the equations of F.J. Hoek, M. Zappitelli and Pediatric GFR Calculator – NKF.Results. CsC blood serum concentration values in children with CKD 3a st. (1.41±0.03 mg/l) and CKD 3b st. (1.97±0.1 mg/l) corresponded to the same eGFRc obtained at each of the sub-stages by equations of M. Zappitelli, F.J. Hoek, Pediatric GFR Calculator – NKF, in contrast to patients with CKD 1 st., in which eGFRc according to Pediatric GFR Calculator NKF in 62.7% of patients decreased the GFR below 90 ml/min/1.73m2, potentially transferring them into CKD 2 st. A comparative analysis of eGFRc made in patients with CKD 3a st. and CKD 3b st. showed a significant difference between the sub-stages when calculated using the three equations (p<0.001) and as compared to the combined option of CKD 3 st. and CKD 1–2 st. (p<0.01, p<0.001), respectively, which proves that it is reasonable and necessity to divide CKD 3 st. into sub-stages 3a and 3b. A regression analysis made for the whole set of patients included in the study allowed to establish that there is a high-degree correlation between the values and the inverse correlation dependence of eGFRc on the CsC level by equations of F.J. Hoek, M. Zappitelli or Pediatric GFR Calculator — NKF (r=-0.93; r=-0.92; r=-0.94, respectively).Conclusions. eGFRc evaluation based on CsC serum concentration in children with CKD 1–3 st. (3a and 3b) confirmed that it is reasonable to divide CKD 3 st. into sub-stages 3a st. and 3b st. in the pediatric population.The research was carried out in accordance with the principles of the Helsinki Declaration. The study protocol was approved by the Local Ethics Committee of Kyiv City Children's Clinical Hospital No. 1. The informed consent of the patient was obtained for conducting the studies.

Цель: оценить расчетную скорость клубочковой фильтрации (СКФ) на основании сывороточной концентрации цистатина С (ЦсС) (рСКФц) у детей с хронической болезнью почек (ХБП) 1–3 ст. (3а і 3b), используя уравнения F.J. Hoek, M. Zappitelli и Pediatric GFR Calculator — NKF.Материалы и методы. У 132 детей в возрасте от 2 до 17 лет с ХБП 1–3 ст. (3a и 3b) определяли сывороточную концентрацию ЦсС и рассчитывали СКФ по уравнениям F.J. Hoek, M. Zappitelli и Pediatric GFR Calculator — NKF.Результаты. Значения концентрации ЦсС в сыворотке крови детей с ХБП 3а ст. (1,41±0,03 мг/л) и ХБП 3b ст. (1,97±0,1 мг/л) соответствовали одинаковой рСКФц, полученной при каждой из подстадий по уравнениям M. Zappitelli, F.J. Hoek, Pediatric GFR Calculator — NKF, в отличие от пациентов с ХБП 1 ст., у которых рСКФц по Pediatric GFR Calculator — NKF уменьшила у 62,7% пациентов СКФ ниже 90 мл/мин/1,73 м2, потенциально переведя их в ХБП 2 ст. Проведенный сравнительный анализ рСКФц у пациентов с ХБП 3а ст. и ХБП 3b ст. продемонстрировал достоверную разницу между подстадиями при расчете по трем уравнениям (р<0,001) и в сравнении с объединенным вариантом ХБП 3 ст., и ХБП 1–2 ст. (р<0,01, р<0,001) соответственно, что доказывает целесообразность и необходимость деления ХБП 3 ст. на подстадии 3а и 3b. Проведенный регрессионный анализ для всей выборки пациентов, включенных в исследование, позволил установить наличие высокой степени связи между величинами и обратной корреляционной зависимости рСКФц от уровня ЦсС по уравнениям F.J. Hoek, M. Zappitelli или Pediatric GFR Calculator — NKF (r=-0,93; r=-0,92; r=-0,94 соответственно).Выводы. Оценка рСКФц на основании сывороточной концентрации ЦсС у детей с ХБП 1–3 ст. (3а и 3b) подтвердила целесообразность разграничения ХБП 3 ст. на подстадии 3а ст. и 3b ст. в детской популяции.Протокол исследования был одобрен локальной этической комиссией Киевской городской детской клинической больницы №1. Во время выполнения работы соблюдены принципы биоэтики, законодательные нормы и требования относительно проведения биомедицинских исследований.

Мета: оцінити розрахункову швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) на підставі сироваткової концентрації цистатину С (ЦсС) (рШКФц) у дітей із хронічною хворобою нирок (ХХН) 1–3 ст. (3а і 3b), користуючись рівняннями F.J. Hoek, M. Zappitelli та Pediatric GFR Calculator — NKF.Матеріали і методи. У 132 дітей віком від 2 до 17 років з ХХН 1–3 ст. (3a і 3b) визначали сироваткову концентрацію ЦсС і розраховували ШКФ за рівняннями F.J. Hoek, M. Zappitelli і Pediatric GFR Calculator — NKF.Результати. Значення концентрації ЦсС у сироватці крові дітей з ХХН 3а ст. (1,41±0,03 мг/л) і ХХН 3b ст. (1,97±0,1 мг/л), відповідали однаковій рШКФц, отриманій при кожній з підстадій за рівняннями M. Zappitelli, F.J. Hoek, Pediatric GFR Calculator — NKF, на відміну від пацієнтів з ХХН 1 ст., у яких рШКФц визначена за Pediatric GFR Calculator — NKF зменшила у 62,7% пацієнтів ШКФ нижче 90 мл/хв/1,73м2, потенційно переводячи їх до ХХН 2 ст. Проведений порівняльний аналіз рШКФц у пацієнтів з ХХН 3а ст. і ХХН 3b ст. продемонстрував достовірну різницю між підстадіями при розрахунку за трьома рівняннями (р<0,001) і у порівнянні з об'єднаним варіантом ХХН 3 ст. і ХХН 1–2 ст. (р<0,01, р<0,001) відповідно, що доводить доцільність і необхідність поділу ХХН 3 ст. на підстадії 3а і 3b. Проведений регресійний аналіз для всієї вибірки пацієнтів, включених в дослідження, дозволив встановити наявність високого ступеня зв'язку між величинами і зворотної кореляційної залежності рШКФц від рівня ЦсС за рівняннями F.J. Hoek, M. Zappitelli або Pediatric GFR Calculator — NKF (r=-0,93; r=-0,92; r=>-0,94 відповідно).Висновки. Оцінка рШКФц на підставі сироваткової концентрації ЦсС у дітей з ХХН 1–3 ст.(3а і 3b) підтвердила доцільність розмежування ХХН 3 ст. на підстадії 3а ст. і 3b ст. у дитячій популяції.Протокол дослідження був схвалений локальною етичною комісією Київської міської дитячої клінічної лікарні №1. Під час виконання роботи дотримані принципи біоетики, законодавчі норми та вимоги щодо проведення біомедичних досліджень.