Il n'existe toujours pas d'étalon-or ni même de véritable accord entre les cliniciens sur les tests électrophysiologiques les plus importants et les plus pertinents, en particulier dans le syndrome du canal carpien (SCP) léger et précoce. L'objectif de cette étude était de déterminer la sensibilité et la spécificité des techniques d'électrodiagnostic (EDX) pour confirmer les patients cliniquement diagnostiqués avec un SCC léger. Il s'agit d'une étude descriptive. Un total de 109 mains (68 mains droites et 41 mains gauches) présentant des symptômes compatibles avec un SCC idiopathique léger, ainsi que 100 mains de témoins, ont été examinées cliniquement et ont subi une évaluation EDX. La différence d'anneau et la différence de pouce avaient la sensibilité la plus élevée, la latence sensorielle distale (DSL) du nerf médian venant ensuite. Le test de l'indice sensoriel combiné (CSI) à un point de coupure supérieur à 1,1 avait une spécificité de 100 % et une valeur prédictive positive. Une DSL anormale du nerf médian avait la meilleure valeur prédictive négative. Chez les patients atteints d'un SCC précoce et léger et présentant une latence motrice distale et une DSL normales, l'ICS au point de coupure supérieur à 1,1 est le meilleur test EDX capable de détecter la plupart de ces patients. Le CSI et ses composants individuels apparaissent comme les meilleurs tests EDX qui aident au diagnostic des patients atteints de SCC idiopathique précoce et légère.

No existe un estándar de oro o incluso un verdadero acuerdo entre los médicos sobre qué pruebas electrofisiológicas son las más importantes y relevantes, particularmente en el síndrome del túnel carpiano leve y temprano (STC). El objetivo de este estudio fue determinar la sensibilidad y especificidad de las técnicas de electrodiagnóstico (edX) para confirmar los pacientes clínicamente diagnosticados con STC leve. Este es un estudio descriptivo. Un total de 109 manos (68 manos derechas y 41 manos izquierdas) con síntomas consistentes con CTS idiopático leve, así como 100 manos de controles, se examinaron clínicamente y se sometieron a evaluación edX. La diferencia de anillo y la diferencia de pulgar tuvieron la mayor sensibilidad, con la latencia sensorial distal (DSL) del nervio mediano a continuación. La prueba del índice sensorial combinado (CSI) en un punto de corte de más de 1,1 tuvo una especificidad del 100% y un valor predictivo positivo. El DSL anormal del nervio mediano tuvo el mejor valor predictivo negativo. En pacientes con CTS temprano y leve y con latencia motora distal y DSL normales, la CSI en el punto de corte superior a 1,1 es la mejor prueba de edX que puede detectar a la mayoría de estos pacientes. CSI y sus componentes individuales aparecen como las mejores pruebas edX que ayudan en el diagnóstico de pacientes con CTS idiopático temprano y leve.

There remains no gold standard or even true agreement among clinicians as to which electrophysiological tests are most important and most relevant particularly in the mild and early carpal tunnel syndrome (CTS). The aim of this study was to determine the sensitivity and specificity of electrodiagnostic (EDX) techniques to confirm the clinically diagnosed patients with mild CTS. This is a descriptive study. A total of 109 hands (68 right hands and 41 left hands) with symptoms consistent with mild idiopathic CTS, as well as 100 hands from controls, were clinically examined and underwent EDX evaluation. The ring-difference and thumb-difference had the highest sensitivity, with the distal sensory latency (DSL) of the median nerve coming next. Combined sensory index (CSI) test at a cutoff point more than 1.1 had 100% specificity and positive predictive value. Abnormal DSL of the median nerve had the best negative predictive value. In patients with early and mild CTS and with normal distal motor latency and DSL, the CSI at cutoff point more than 1.1 is the best EDX test that is able to detect most of these patients. CSI and its individual components appear as the best EDX tests that help in the diagnosis of patients with early and mild idiopathic CTS.

لا يوجد معيار ذهبي أو حتى اتفاق حقيقي بين الأطباء بشأن الاختبارات الفيزيولوجية الكهربية الأكثر أهمية والأكثر صلة خاصة في متلازمة النفق الرسغي الخفيفة والمبكرة (CTS). كان الهدف من هذه الدراسة هو تحديد حساسية وخصوصية تقنيات التشخيص الكهربائي (EDX) لتأكيد المرضى الذين تم تشخيصهم سريريًا بـ CTS الخفيف. هذه دراسة وصفية. تم فحص ما مجموعه 109 أيدي (68 يدًا يمنى و 41 يدًا يسرى) مع أعراض تتفق مع CTS خفيف مجهول السبب، بالإضافة إلى 100 يد من الضوابط، سريريًا وخضعوا لتقييم EDX. كان لفرق الحلقة وفرق الإبهام أعلى حساسية، مع الكمون الحسي البعيد (DSL) للعصب المتوسط التالي. كان لاختبار المؤشر الحسي المشترك (CSI) عند نقطة فاصلة أكثر من 1.1 خصوصية 100 ٪ وقيمة تنبؤية إيجابية. كان لـ DSL غير الطبيعي للعصب المتوسط أفضل قيمة تنبؤية سلبية. في المرضى الذين يعانون من CTS المبكر والمعتدل والذين يعانون من الكمون الحركي القاصي الطبيعي و DSL، فإن CSI عند نقطة القطع أكثر من 1.1 هو أفضل اختبار EDX قادر على اكتشاف معظم هؤلاء المرضى. يظهر CSI ومكوناته الفردية كأفضل اختبارات EDX التي تساعد في تشخيص المرضى الذين يعانون من CTS مجهول السبب مبكرًا وخفيفًا.