O artigo analisa a circulação de ideias da medicina dos miasmas no mundo dos engenhos entre a França, as Antilhas e o Brasil no século XIX. A escolha destes espaços justifica-se pela disseminação destes ideais operacionalizada pelo médico e agrônomo francês Jacques-François Dutrône La Couture (1749-1814) objetivando assim compreender os intercâmbios entre conhecimentos e saberes entre estas regiões. Ponderamos sobre a conexão entre conhecimentos ligados à medicina social com as sociabilidades nas plantations açucareiras, como a escravidão e os saberes tradicionais, conferindo às práticas da medicina social um olhar pouco explorado pela historiografia.