Se presenta una observación de hemorragia cerebral grave y progresiva, por ruptura de un angioma con fí.stulrus arteriovenosas, que originó una inundación ventricu1ar. Fue intervenido die urgencia, a las 32 horas, con resultado favorable. La hemorragia cerebral, con inundación ventricular no es necesariamente morta:,si se trata quirúrgic,amente. Ello debe reafizarse con gr·an urg,encia evacuando la hemorragia ventricular y la cerebral, trata,ndo' la lesión originaria e impidiendo toda nueva penetración de sangre en los ventrículos. El gran abordaje facilita la efioaz realización de los tiempos neuroquirúrgicos a la ve,z que disminuye el traumatismo cere,bral oueratodo. La anestesia minimiza la agresión anestésic•a sobre el sistema nervioso. La reapertura de. abordaje (a las 24 horas) permite realizar un balance lesional postoperatorio precoz y exacto; tratar de inmediatlo cuatquier complicación y retirar el material hemostático ,dejado "in situ", todo lo cu,al favorece la buena evolución del paciente