La biopsia incisional es la prueba más usada para el diagnóstico de las lesiones sólidas de piel; empero, es conveniente contar con otras alternativas. Se realizó un trabajo descriptivo prospectivo con el fin de comparar los hallazgos del diagnóstico histopatológico de la biopsia por aspiración y los de la biopsia por incisión. Se estudiaron 50 pacientes a los cuales se les realizaron ambas técnicas; la mayor proporción de lesiones cutáneas aspiradas correspondió a la categoría de lesiones sólidas de piel 94% (n=47), y para cada técnica se incluyeron, entre otros, carcinomas basocelulares y escamocelulares y tumores metastásicos a piel; hubo también dos casos con diagnóstico no definido y sólo una muestra fue reportada como material insuficiente. Al evaluar las lecturas citológicas e histopatológicas de las biopsias tomadas por aspiración con aguja fina y las de las biopsias tomadas por incisión, excepto en uno de los casos (n=50) en todos los demás se encontró concordancia en los diagnósticos. En la distribución, según tamaño de la lesión biopsiada, se observó que el mayor porcentaje de pacientes (44%; n=22) se ubicó en la categoría de 0.5-1.9; en cuanto a localización corporal, se encontró que el 40% (n=20) de los pacientes presentaron lesiones en la cabeza y en el cuello. Finalmente, según el tiempo de evolución, el 36% (n=18) de las lesiones tenía menos de seis meses. Se recomienda, entonces, la biopsia por aspiración con aguja fina para lesiones sólidas de piel, puesto que es una técnica de fácil realización, con escasas complicaciones descritas, poco dolorosa, tiene un mínimo de requerimientos técnicos y es de bajo costo, por lo cual adquiere en el medio un valor particular cuando se requiere la rápida confirmación de una lesión sospechosa para planificar con eficacia la terapéutica adecuada.