Powered by OpenAIRE graph
Found an issue? Give us feedback
image/svg+xml art designer at PLoS, modified by Wikipedia users Nina, Beao, JakobVoss, and AnonMoos Open Access logo, converted into svg, designed by PLoS. This version with transparent background. http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Open_Access_logo_PLoS_white.svg art designer at PLoS, modified by Wikipedia users Nina, Beao, JakobVoss, and AnonMoos http://www.plos.org/ University Therapeut...arrow_drop_down
image/svg+xml art designer at PLoS, modified by Wikipedia users Nina, Beao, JakobVoss, and AnonMoos Open Access logo, converted into svg, designed by PLoS. This version with transparent background. http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Open_Access_logo_PLoS_white.svg art designer at PLoS, modified by Wikipedia users Nina, Beao, JakobVoss, and AnonMoos http://www.plos.org/
University Therapeutic Journal
Article . 2024
Data sources: DOAJ
addClaim

This Research product is the result of merged Research products in OpenAIRE.

You have already added 0 works in your ORCID record related to the merged Research product.

ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКИХ И ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА

ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКИХ И ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА

Abstract

Введение. Язвенный колит относится к категории иммуновоспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта и поражает слизистую оболочку толстой кишки с появлением эрозий и язв. Оценка течения заболевания проводится на основании специфических кишечных и внекишечных жалоб пациента и эндоскопической картины поражения толстой кишки на основании данных колоноскопии. Вместе с тем инвазивность и сложность подготовки к колоноскопии не позволяет часто ее выполнять, что заставляет врача определять тактику ведения пациента в отсутствии эндоскопических данных, что особенно актуально в рамках амбулаторного наблюдения пациента. Цель исследования: оценить связь между степенью поражения слизистой оболочки толстой кишки и клинической картиной язвенного колита и разработать способ прогнозирования глубины поражения слизистой оболочки толстой кишки при язвенном колите на основании совокупности специфических клинических проявлений заболевания. Материалы и методы. В рамках реализации научного проекта проведено поперечное (одномоментное) ретроспективное исследование на базе городского центра воспалительных заболеваний кишечника СПб ГБУЗ «Елизаветинская больница». В анализ были включены данные 106 пациентов с верифицированным диагнозом «язвенный колит», которым была выполнена илеоколоноскопия и была проведена детальная оценка специфичных для язвенного колита жалоб. Результаты исследования. Медиана возраста пациентов составила 37 лет, в изучаемой выборке количество мужчин и женщин было равным. В структуре жалоб преобладали изменение консистенции стула в строну неоформленного, кашицеобразного и жидкого (68 % пациентов), боли/дискомфорт в животе (63 %), учащение стула (61 %), кровь в стуле (60 %), в то время как слизь в стуле, повышение температуры тела и ложные позывы на дефекацию встречались значительно реже (36, 19 и 13 % соответственно). По результатам колоноскопии поражение слизистой оболочки отсутствовало у 28 % пациентов; проктит, левосторонний и тотальный колит встречались в 17, 28 и 26 % случаев соответственно; гиперемия, эрозии и язвы были выявлены в 7, 38 и 27 % случаев соответственно. В результате логистического регрессионного анализа была разработана модель прогнозирования глубины поражения слизистой оболочки толстой кишки на основании совокупности клинических жалоб, регрессионная формула: P = 1 / (1 + e–z), где z = –0,734 · [ложные позывы] + 1,397 · [кровь в стуле] + 0,397 · [изменение консистенции стула] + 0,623 · [боли в животе] + 0,630 · [слизь в стуле] – 0,858. При значении p ≥ 0,5 прогнозируется наличие повреждения слизистой оболочки толстой кишки в виде эрозий или язв. Чувствительность модели — 79,7 %, специфичность — 68,8 %. Заключение. На основании созданной логистической регрессионной модели был разработан инструмент прогнозирования глубины поражения слизистой оболочки толстой кишки у пациентов с язвенным колитом на основании совокупной клинической картины заболевания в формате калькулятора MS Excel, доступного для загрузки. Диагностические показатели разработанной модели имеют значение, достаточное для применения данного инструмента в рутинной клинической практике при амбулаторном наблюдении пациентов с язвенным колитом.

Keywords

прогнозирование, R, Medicine, колоноскопия, язвенный колит, поражение слизистой оболочки, язвы, жалобы

  • BIP!
    Impact byBIP!
    selected citations
    These citations are derived from selected sources.
    This is an alternative to the "Influence" indicator, which also reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically).
    0
    popularity
    This indicator reflects the "current" impact/attention (the "hype") of an article in the research community at large, based on the underlying citation network.
    Average
    influence
    This indicator reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically).
    Average
    impulse
    This indicator reflects the initial momentum of an article directly after its publication, based on the underlying citation network.
    Average
Powered by OpenAIRE graph
Found an issue? Give us feedback
selected citations
These citations are derived from selected sources.
This is an alternative to the "Influence" indicator, which also reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically).
BIP!Citations provided by BIP!
popularity
This indicator reflects the "current" impact/attention (the "hype") of an article in the research community at large, based on the underlying citation network.
BIP!Popularity provided by BIP!
influence
This indicator reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically).
BIP!Influence provided by BIP!
impulse
This indicator reflects the initial momentum of an article directly after its publication, based on the underlying citation network.
BIP!Impulse provided by BIP!
0
Average
Average
Average
gold