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Gaceta Médica de México
Article . 2023
Data sources: DOAJ
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Cirugía endoscópica de columna lumbar: experiencia del Centro Medico ABC

Authors: José C. Sauri-Barraza; Liliana Silva-Peña; Eduardo Callejas-Ponce; Carlo E. Bañuelos-Aluzzi; Jorge D. Perez-Ruiz; Eugenio Carral-Robles-León; José A. Romero-Rangel;

Cirugía endoscópica de columna lumbar: experiencia del Centro Medico ABC

Abstract

Introducción: La cirugía endoscópica está indicada en casos de hernias de disco intervertebral, estenosis espinal, espondilodiscitis infecciosa, espondilolistesis e incluso cirugía de revisión. En México, muy pocos cirujanos están capacitados en técnicas endoscópicas completas. Objetivo: Mostrar nuestra experiencia con los primeros cien casos de cirugía endoscópica de columna lumbar realizados en nuestra institución. Métodos: Revisamos los expedientes médicos de los primeros cien casos de cirugía endoscópica de columna lumbar realizados en el Centro Médico ABC. Incluimos información demográfica; datos perioperatorios; dolor lumbar y de piernas EVA y puntuación de Oswestry en el preoperatorio 1, 3, 6 y 12 meses; y complicaciones. Usamos estadísticas de dispersión central y la prueba t de Student para las comparaciones. Resultados: El primer caso se realizó el 9 de mayo de 2017. Cincuenta y cinco pacientes eran del sexo masculino y 45 del sexo femenino, la edad promedio fue de 54 años. El diagnóstico más frecuente fue hernia discal. Se realizó cirugía de un solo nivel en el 92% de los casos, con mayor frecuencia en L5-S1 (49%) con abordaje interlaminar en el 55% de los casos. Tuvimos una tasa de complicaciones del 16%. El dolor axial y radicular y el puntaje de Oswestry en el preoperatorio y postoperatorio tuvieron diferencias estadísticamente significativas (p < 0.01). Todos los casos fueron realizados con monitoreo neurofisiológico intraoperatorio (IOM). Conclusiones: La endoscopia es una técnica quirúrgica segura, reproducible y exitosa que tiene resultados comparables con el estándar de oro actual. Nuestros resultados son comparables con los de series internacionales.

Keywords

Historia. Cirugía de columna lumbar con endoscopia completa. Enfermedades degenerativas. Discectomía lumbar endoscópica transforaminal. Discectomía lumbar endoscópica extraforaminal. Discectomía lumbar endoscópica interlaminar., Public aspects of medicine, RA1-1270, Internal medicine, RC31-1245

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