
АКТУАЛЬНОСТЬ. В последние годы число трансплантаций аллогенных гемопоэтических стволовых клеток (аллоТГСК) неуклонно возрастает в связи с совершенствованием технологий выполнения и активным развитием регистров доноров костного мозга. Клинические исходы аллоТГСК зависят от многих факторов, в т. ч. и от этнической совместимости в паре пациент-донор. Имеются данные о более высокой эффективности аллоТГСК, выполненной от доноров из национального регистра в сравнении с зарубежными. ЦЕЛЬ. Оценить эффективность аллоТГСК, выполненной от российских доноров и доноров из зарубежных регистров. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В настоящее ретроспективное клиническое исследование включено 585 пациентов с различными гематологическими заболеваниями. В НИИ ДОГиТ им. Р.М. Горбачевой в период с 2010 по 2019 г. всем больным выполнена аллоТГСК от 9/10 или 10/10 HLA-совместимых неродственных доноров из российского (n = 141) и международного (n = 444) регистров. У всех пациентов с целью профилактики реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ) в ранний посттрансплантационный период применялся циклофосфамид. В исследовании проводился парный анализ в двух группах пациентов, сформированных и сбалансированных по следующим критериям: возраст, вариант заболевания, интенсивность режима кондиционирования, источник трансплантата, число пациентов с аллоТГСК вне ремиссии, год выполнения трансплантации. Медиана наблюдения в группе в целом составила 17 мес. (диапазон 1–74 мес.). РЕЗУЛЬТАТЫ. Результаты аллоТГСК, выполненной от российских доноров и доноров из международных регистров, оказались сопоставимыми: 5-летняя общая выживаемость составила 64 и 62 % соответственно (p = 0,19), 5-летняя бессобытийная выживаемость — 57 и 43 % (p = 0,14), трансплантационная летальность — 17 и 18 % (p = 0,62), кумулятивная частота рецидивов — 12 и 20 % соответственно (p = 0,08). После проведения парного анализа были получены аналогичные результаты в обеих группах по всем конечным точкам, обозначенным выше. Риск развития как острой, так и хронической РТПХ оказался одинаковым. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Долгосрочные результаты аллоТГСК от российских доноров и от доноров из зарубежных регистров оказались сопоставимыми. Дальнейшее развитие Федерального регистра доноров костного мозга позволит сделать аллоТГСК более доступной для граждан РФ. Это остается актуальным, учитывая сложности логистики, финансирования, а также более длительный временной интервал от даты поиска доноров из международных регистров до выполнения аллоТГСК.
Российская объединенная база данных доноров костного мозга, Neoplasms. Tumors. Oncology. Including cancer and carcinogens, HLA-совместимый неродственный донор, Федеральный регистр доноров костного мозга, трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток, RC254-282
Российская объединенная база данных доноров костного мозга, Neoplasms. Tumors. Oncology. Including cancer and carcinogens, HLA-совместимый неродственный донор, Федеральный регистр доноров костного мозга, трансплантация аллогенных гемопоэтических стволовых клеток, RC254-282
| selected citations These citations are derived from selected sources. This is an alternative to the "Influence" indicator, which also reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically). | 0 | |
| popularity This indicator reflects the "current" impact/attention (the "hype") of an article in the research community at large, based on the underlying citation network. | Average | |
| influence This indicator reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically). | Average | |
| impulse This indicator reflects the initial momentum of an article directly after its publication, based on the underlying citation network. | Average |
