Resumen Las estatinas son la base actual del tratamiento hipolipemiante, pese a lo cual pueden tener limitaciones de eficacia y de seguridad. En pacientes de alto riesgo que no alcanzan objetivos terapeuticos, en los que no toleran las estatinas o en los que tienen dislipidemia aterogena podemos combinar 2 o mas farmacos de distintas clases terapeuticas, incluyendo, ademas de las estatinas, ezetimiba, secuestradores de acidos biliares, fibratos, niacina o acidos grasos omega 3 de prescripcion. No disponemos aun, sin embargo, de evidencias en cuanto a la disminucion de episodios cardiovasculares con estas combinaciones.