
doi: 10.15581/021.7507
Siguiendo un procedimiento exploratorio el autor, a la vista de los hallazgos de los síntomas y signos físicos y clínicos, procura establecer una etiopatogenia del asma bronquial. La exploración, precedida de la historia clínica, comienza con la percusión y auscultación, radioscopia funcional, examen espirográfico y diversos análisis. Bajo la denominación de asma bronquial o reacción asmática incluye el autor la disnea asmática de forma paroxística; la disnea asmática sin accesos o asma persistente; la disnea asmática de la bronquitis espástica, ya sea aguda, subaguda o crónica, y, finalmente, la bronquitis espástica inapercepta de Rossier o silenciosa de Farrerons. El examen anatomopatológico, así como el broncoscópico establece la existencia· de una obstrucción bronquial que junto a una discrinia son los factores más importantes a tener en cuenta en la patogenia de la disnea asmática. Siendo en la mayoría de los casos el asma una enfermedad de múltiple etiopatogenia, el autor ha convenido en agruparlas en cuatro grandes grupos que son: alérgicas, infecciosas, hemodinámicas y psicológicas. Todas ellas concurren o pueden concurrir en un mismo asmático, no apareciendo la reacción asmática hasta que cada uno de estos grupos de causas que actúan como un factor vectorial hacen que se alcance el dintel de reacción. En contadas ocasiones uno de estos vectores puede actuar por sí solo y alcanzar el antes dicho nivel de reacción. El autor estudia con algún detalle cada uno de estos vectores y establece también para ellos la existencia de una teoría vectorial.
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