Fundamento y objetivo: El trasplante pulmonar es la unica alternativa terapeutica en los pacientes con fibrosis quistica (FQ) en estadio avanzado. La presencia de patogenos colonizadores en la via respiratoria pretrasplante es un factor de riesgo que favorece las infecciones en el postrasplante, y estos son la causa del 80% de las muertes que ocurren durante el primer ano. El objetivo de este trabajo fue determinar la incidencia de infecciones en pacientes trasplantados de pulmon por FQ. Pacientes y metodo: Estudio transversal descriptivo de una cohorte de pacientes trasplantados de pulmon por FQ desde el comienzo del programa de trasplante en el ano 1991 hasta septiembre de 2004. Se ha evaluado las infecciones oportunistas, los datos demograficos, la evolucion funcional despues del trasplante, las causas de mortalidad y la supervivencia. Se ha empleado una estadistica descriptiva y el metodo actuarial de Kaplan Meier para la supervivencia. Resultados: Se realizo un total de 267 trasplantes pulmonares de los que 57 se hicieron por FQ, 30 eran varones y 27 mujeres y la edad media era de 21 anos (desviacion tipica 7,8). El tiempo medio en lista de espera fue de 96 dias (extremos 1-407). Se efectuo un trasplante bipulmonar secuencial en 53 pacientes, en 3 casos un trasplante cardiopulmonar y en 1 caso un trasplante hepatopulmonar. Todos recibieron triple inmunodepresion (tacrolimus/ciclosporina, azatioprina y prednisona). La mortalidad global fue de 16 pacientes (28%). Cuatro (7%) murieron en el postoperatorio inmediato, 5 (9%) en los primeros 6 meses postrasplante, y 7, en un tiempo superior a los 6 meses, llegando hasta los 13 anos postrasplante. La supervivencia fue del 82, 76 y 65% a 1, 3 y 5 anos, respectivamente; el 75% de la serie sobrevivio 3,26 anos. Las infecciones por citomegalovirus (CMV) oscilaron en un 26% y se asociaron significativamente con rechazo cronico (p < 0,05). Las bronquitis purulentas fueron las complicaciones bacterianas mas frecuentes. De estas, los germenes multirresistentes ocasionaron un 59%. Hubo 5/57 casos de infeccion por Burkholderia cepacia, con resultado de muerte en 2 pacientes. Se registraron 7 problemas de la via respiratoria en relacion con Aspergillus fumigatus y cinco formas fungicas invasivas pulmonares que se asociaron a rechazo cronico (p < 0,05). Se produjeron 2 casos de tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis), asi como 1 caso diseminado por M. abcessus y 1 caso de leishmaniasis visceral. Las infecciones supusieron un 19% (3/16) de la mortalidad temprana y el 12% de la tardia (2/16). Conclusiones: A pesar de las infecciones graves que tuvieron lugar, en nuestra serie no supusieron la principal causa de mortalidad a corto y medio plazo. A largo plazo, las infecciones fungicas supusieron la unica complicacion infecciosa mas grave, principalmente asociadas a rechazo cronico. Se aconseja extremar la vigilancia y/o el tratamiento anticipado de la infeccion fungica y por CMV en los pacientes trasplantados de pulmon con rechazo cronico.