
Fundamento y objetivo Determinar la mortalidad actual del infarto agudo de miocardio durante la hospitalizacion en las unidades de cuidados intensivos cardiologicos (UCIC) de la Comunidad Valenciana y los factores pronosticos asociados Pacientes y metodo Se han recogido las caracteristicas demograficas, factores de riesgo coronario, caracteristicas electrocardiograficas, complicaciones, procedimientos diagnosticos y terapeuticos y la mortalidad de los pacientes ingresados en las UCIC entre enero de 1995 y diciembre de 1999 con el diagnostico de infarto agudo de miocardio. Se analizan las variables asociadas a peor pronostico Resultados Se ha incluido a un total de 10.213 pacientes. La edad media (DE) en el momento del ingreso era de 65 (12) anos. Un 23,8% eran mujeres frente a un 76,2% de varones. La mortalidad global en las UCIC alcanzo el 13,3%. En el analisis multivariante, la edad (odds ratio [OR] = 1,06; intervalo de confianza [IC] del 95%, 1,05–1,06), el sexo femenino (OR = 1,45; IC del 95%, 1,26–1,66), la diabetes (OR = 1,53; IC del 95%, 1,35–1,74), el infarto de miocardio previo (OR = 1,46; IC del 95%, 1,23–1,70), la angina previa (OR = 1,29; IC del 95%, 1,13–1,49) y la presencia de onda Q (OR = 2,06; IC del 95%, 1,97–2,15) se asociaron a una mayor mortalidad en UCIC. Por el contrario, la hipercolesterolemia (OR = 0,76; IC del 95%, 0,66–0,78), el tabaquismo (OR = 0,65; IC del 95%, 0,57–0,74) y la trombolisis (OR = 0,85; IC del 95%, 0,78–0,92) se comportaron de manera opuesta Conclusiones El infarto agudo de miocardio sigue presentando una elevada mortalidad en las UCIC en la era de la trombolisis y la angioplastia coronaria. Varios factores clinicos de simple determinacion se asocian a un peor pronostico
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