Objetivo Analizar de forma prospectiva la eficacia, seguridad y coste-efectividad del procedimiento de reconstruccion artroscopica del ligamento cruzado anterior en regimen de cirugia mayor ambulatoria. Material y metodo Entre noviembre de 2001 y diciembre de 2002 se realizaron 96 reconstrucciones del ligamento cruzado anterior, utilizando autoinjertos hueso-tendon-hueso o isquiotibiales en 4 haces. Se realizaron gestos quirurgicos adicionales en 39 pacientes. Los resultados se valoraron a los 5 dias del postoperatorio mediante la escala de dolor visual analogica (EVA) y encuesta de control del dolor, y se reevaluaron a los 6 meses estudiando el resultado clinico segun el cuestionario del International Knee Documentation Committee (IKDC), tasa de complicaciones, satisfaccion de los pacientes y coste-efectividad del proceso. Resultados A los 5 dias postoperatorios el 88,5% de pacientes refirieron un buen nivel analgesico (EVA de 1,9 ± 0,4). Ningun paciente requirio reingreso para control del dolor. A los 6 meses el IKDC era normal o casi normal en el 90,6% de pacientes y un 89,5% se mostraron satisfechos con el procedimiento ambulatorio. El ahorro economico por paciente fue del 7,9% cuando se comparo con la cirugia con ingreso. Conclusiones Los resultados sugieren que la reconstruccion del ligamento cruzado anterior puede realizarse con seguridad de forma ambulatoria. Los analgesicos orales han resultado adecuados para el control domiciliario del dolor postoperatorio. El analisis economico demostro el costeefectividad del procedimiento.