
Para nadie es un secreto que los parametros de seguridad sobre la utilizacion de los bloqueadores neuromusculares (BNM) ha sido un tema que ha dado mucho de que hablar en los ultimos anos. Las alertas que encendieron el fuego empezando por lo reportes de Vibi-Mogensen et al.1, y 3 decadas mas tarde por Debaene et al.2, mostraban una inaceptable alta incidencia (28-38%) de curarizacion residual postoperatoria (CRP), que en estos momentos es mas actual que nunca a pesar de la utilizacion de BNM con menores tiempos de recuperacion total que en aquel entonces3. Si bien se ha promovido la necesidad de la monitorizacion de la relajacion neuromuscular (MNM) y la moderacion sobre las dosis y la utilizacion de los BNM, la realidad actual es otra y cada uno interpreta la evidencia disponible a su manera. Sin embargo, las personas que hemos trabajado este tema lanzamos cada vez que podemos la alarma sobre la persistencia de eventos repetitivos de CRP que pasan desapercibidos y subdiagnosticados, especialmente en los hospitales publicos donde la utilizacion indiscriminada de BNM de intermedia y larga duracion aun en pacientes ambulatorios es una practica usual. Como prueba de esto, un estudio observacional proximo a publicar y que fue realizado en un hospital publico colombiano mostro que este problema permanece practicamente sin cambios y que la incidencia de indices de TOF < 90% a la llegada de los pacientes a la UCPA se mantiene practicamente estatica (24-27%). Afortunadamente estos medicamentos han ido perdiendo su comercializacion, y por cuestiones mas de oportunidad que de conocimiento los centros hospitalarios han tenido que voltear su mirada a moleculas con mucho
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