Resumen El infarto agudo de miocardio (IAM) se produce por una falta del aporte sanguineo debido a una obstruccion de alguna arteria coronaria provocando una isquemia en un territorio del musculo cardiaco. El paciente que lo padece suele iniciar el cuadro con un dolor toracico, a veces irradiado y opresivo, aunque no determinante, como veremos. Otras veces se inicia el dolor en la zona epigastrica sin irradiacion. La rapida deteccion o sospecha se confirmara con la realizacion de un ECG, donde en la mayoria de los casos habra una alteracion en el segmento ST. El diagnostico se podra complementar con un estudio analitico con valores especificos de troponinas y de creatincinasa. Debido a la larga distancia que a veces hay de un hospital comarcal de nivel I a uno de nivel III , en muchos casos se opta por realizar un tratamiento fibrinolitico. Este metodo consiste en administrar un farmaco destinado a disolver el coagulo que tapona la arteria coronaria causando el infarto. El tiempo puerta-aguja (lo definimos como el tiempo transcurrido desde que el paciente entra en el servicio de urgencias hasta que se realiza la primera puncion para el tratamiento) es muy importante, ya que cuanto mayor es el tiempo de inicio del IAM, mas contraindicado estara el tratamiento fibrinolitico. La funcion que realiza enfermeria desde el puesto de triaje sera decisiva para detectar el problema de salud. Igualmente, los cuidados de enfermeria seran claves para la atencion del paciente.