Resumen Objetivos Entre los factores moduladores de prevalencia de carcinoma diferenciado de tiroides (CDT) destacan la concentracion plasmatica de TSH, la nodularidad tiroidea y la asociacion con la autoinmunidad. La TSH estimula la proliferacion de celulas foliculares normales y neoplasicas. Los anticuerpos contra el receptor de TSH (TSI), por su accion TSH-like , deberian estimular el crecimiento del CDT. El objetivo fue comparar la prevalencia de CDT incidental en pacientes tiroidectomizados por enfermedad benigna. Pacientes y metodos Se estudio la anatomia patologica de 372 pacientes con diagnosticos prequirurgicos de bocio multinodular normofuncionante (BMN) o hipertiroidismo. La gammagrafia, y/o presencia de TSI diferencio entre bocio multinodular hiperfuncionante (BMH) y enfermedad de Graves (EG). Se comparo la prevalencia de CDT en cada categoria (χ 2 ). Resultados Se encontraron 221 sujetos con BMN, 125 con EG y 26 con BMH. Se hallaron 58 CDT con la siguiente distribucion: BMN, 49 (22,2%); EG, 8 (6,4%) y BMH, 1 (3,8%). La diferencia de prevalencia de CDT entre los grupos fue estadisticamente significativa (p Conclusiones La prevalencia de CDT incidental es menor en EG que en BMN, siendo el resultado independiente de la edad. Este hallazgo puede indicar una predisposicion hacia el desarrollo de CDT en pacientes con enfermedad nodular tiroidea y/o que la reaccion autoinmunitaria puede resultar un factor protector contra el desarrollo de enfermedad neoplasica.