
Resumen La publicacion de la primera reparacion endovascular de un aneurisma de aorta abdominal ha cumplido 20 anos, y los estudios aleatorizados que comparan la cirugia abierta con la endovascular han completado los 10 anos de seguimiento. La experiencia en la reparacion endovascular ha crecido notablemente, asi como su uso ampliado a anatomias complejas mediante endoprotesis estandar en unos casos o con fenestradas y/o ramificadas en otros. El empleo para aneurismas rotos se ha difundido, aunque su uso sistematico para ello cuenta aun con dificultades y diversos puntos de controversia que motivan estudios no aceptados por todos. Las novedades en nuevas endoprotesis son continuas, y actualmente asistimos a un boom de ofertas comerciales, frente a un reducido grupo establecido en el mercado desde hace anos que, no obstante, tambien ha implementado modificaciones que deben demostrar su efectividad a largo plazo. Sociedades cientificas internacionales destacadas en el ambito europeo y mundial han publicado actualizaciones de sus guias entre 2010 e inicios de 2011, en un intento de plasmar la actualidad de un campo tan cambiante. En este momento parece razonable poner al dia el documento publicado en el capitulo de Cirugia Endovascular de la Sociedad Espanola de Angiologia y Cirugia Vascular (SEACV), que pretende ser un documento de base que, manteniendo la esencia del original, incorpora novedades, puntos de debate y propuestas razonadas de mejora a partir de las que establecer un acuerdo global en la reparacion endovascular de AAA, tanto en aspectos clinicos como tecnicos. Por ello las recomendaciones son genericas, a falta de un consenso explicito y recomendaciones oficiales emanadas de la sociedad cientifica que nos agrupa.
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