It is now believed that the leading role in the development of EH belongs to excessive estrogen stimulation, combined with a lack of progesterone effects. However, not only the concentration of hormones in the blood and tissues determines the degree of their effect on cells, but in the first place the cell’s response depends on the expression of the receptors to them.Materials and methods. A prospective immunohistochemical study of expression of estrogen receptors and progesterone in 45 women of reproductive age with histologically confirmed endometrial hyperplasia without atypia in specimens of uterine cavity scars was performed. All women received micronized progesterone therapy in continuous mode for 6 months, followed by morphohistological examination of endometrial scabies. By the level of expression of progesterone receptors, all women were divided into two groups: low and high expression of receptors.Results of the research and their discussion. The obtained data showed that in all groups of women with hyperplasia, high expression of estrogen receptors was observed. In the group of women with high expression of progesterone receptors, after treatment, in all cases normalization of the trophic endometrium, which is characteristic of the phase of the menstrual cycle, was observed in all cases. In the group of women with low expression of progesterone receptors, a 13.2% progression was observed, 57.8% had re-diagnosed hyperplasia without atypia, and 29% normalized the histological picture.Conclusions. The level of expression of progesterone receptors should be taken into account in the appointment of hormonal therapy and the choice of therapeutic tactics in patients with EH without atypia. Low expression of progesterone receptors in the endometrium leads to a reduction in the effect of treatment with progestogens and requires the choice of another treatment tactic.

В настоящее время считается, что ведущая роль в развитии ГЭ принадлежит избыточной эстрогенной стимуляции в сочетании с недостаточностью прогестеронового воздействия. Однако, не только концетрация гормонов в крови и тканях определяет степень их влияния на клетки, а в первую очередь реакция клеток зависит от экспрессии рецепторов к ним. Материалы и методы. Проведено проспективное иммуногистохимическое исследование экспрессии рецепторов эстрогенов и прогестерона в 45 женщин репродуктивного возраста с гистологически подтвержденной гиперплазией эндометрия без атипии в образцах соскобов из полости матки. Все женщины получали терапию микронизированным прогестероном в непрерывном режиме в течение 6 месяцев с последующим морфогистологичним исследованием выскреб эндометрия. По уровню экспрессии рецепторов прогестерона все женщины были разделены на две группы: с низкой и высокой экспрессией рецепторов.Результаты исследования и их обсуждение. Полученные данные показали, что во всех группах женщин с гиперплазией наблюдалась высокая экспрессия рецепторов эстрогенов. В группе женщин с высокой экспрессией рецепторов прогестерона, после проведенной терапии, во всех случаях наблюдалась нормализация трофики эндометрия, которая характерна фазе менструального цикла. В группе женщин с низкой экспрессией рецепторов прогестерона наблюдалась в 13,2% прогрессия, в 57,8% повторно диагностирована гиперплазия без атипии, в 29% нормализация гистологической картины.Выводы. Уровень экспрессии рецепторов прогестерона нужно учитывать при назначении гормональной терапии и выборе лечебной тактики у больных с ГЭ без атипии. Низкая экспрессия рецепторов прогестерона в эндометрии приводит к снижению эффекта проведения терапии с применением прогестинов и требует выбора другой тактики лечения.

В даний час вважається, що провідна роль у розвитку ГЕ належить надлишковій естрогенній стимуляції в поєднанні з недостатністю прогестеронового впливу. Однак, не тільки концентрація гормонів в крові і тканинах визначає ступінь їх впливу на клітини, а в першу чергу, реакція клітин залежить від експресії рецепторів до них.Матеріали та методи. Проведено проспективне імуногістохімічне дослідження експресії рецепторів естрогенів і прогестерону у 45 жінок репродуктивного віку з гістологічно підтвердженою гіперплазією ендометрія без атипії в зразках зішкрібів з порожнини матки. Всі жінки отримували терапію мікронізованим прогестероном в безперервному режимі на протязі 6 місяців з подальшим морфогістологічним дослідженням зішкрібів ендометрія. За рівнем експресії рецепторів прогестерону всі жінки були розподілені на дві групи: з низькою і високою експресією рецепторів.Результати дослідження та їх обговорення. Отримані дані показали, що у всіх групах жінок з гіперплазією спостерігалася висока експресія рецепторів естрогенів. В групі жінок з високою експресією рецепторів прогестерона, після проведеної терапії, во всіх випадках спостерігалася нормалізація трофики ендометрія, яка характерна фазі менструального цикла. В групі жінок з низькою експресією рецепторів прогестерону спостерігалася в 13,2% прогресія, в 57,8% повторно діагностована гіперплазія без атипії, в 29% нормалізація гістологічної картини.Висновки. Рівень експресії рецепторів прогестерону потрібно враховувати при призначенні гормональної терапії та виборі лікувальної тактики у хворих з ГЕ без атипії. Низька експресія рецепторів прогестерону в ендометрії призводить до зниження ефекту проведення терапії з застосуванням прогестинів та потребує вибору іншої тактики лікування.