Синдром гіперпролактинемії – це симптомокомплекс, що проявляється порушеннями сексуальної та репродуктивної функції, зумовленими хронічною патологічною гіперпролактинемією. У структурі ендокринної патології він посідає третє місце після цукрового діабету та захворювань щитоподібної залози. Стрес-індукована гіперпролактинемія є поширеним явищем у сучасному світі, зокрема в нашій країні. Хронічний стрес, недосипання, депресивний стан призводять до порушень у функціонуванні гіпокампа, руйнування синаптичних зв’язків, погіршення когнітивних і креативних здібностей, що, своєю чергою, може спричинити розвиток гіперпролактинемії.Мета дослідження: оптимізація тактики ведення жінок репродуктивного віку з порушеннями менструальної функції на тлі стрес-індукованої гіперпролактинемії.Матеріали та методи. Обстежено 30 жінок репродуктивного віку з порушеннями менструального циклу, зумовленими стрес-індукованою гіперпролактинемією. Комплексне лікування включало: призначення інгібітора пролактину каберголіну; консультацію психотерапевта й розробку індивідуального плану ведення; оптимізацію способу життя (нормалізацію харчування, режиму дня, зменшення психоемоційного, інтелектуального та фізичного навантаження).Результати дослідження. У всіх пацієнток спостерігалися порушення менструального циклу у вигляді затримки менструації (у середньому – 54,0 ± 2,5 дні). Оцінка психологічного стану показала:– 13 (43,3%) жінок скаржилися на погіршення пам’яті, кмітливості та уваги;– 25 (83,3%) – відзначали фізичний і психічний дискомфорт;– 23 (76,7%) – мали психотравмуючі ситуації;– 19 (63,3%) – відчували занепокоєння щодо стану здоров’я;– 21 (70,0%) – страждали від підвищеної тривожності;– 30 (100,0%) – мали зниження настрою та почуття пригніченості;– 16 (53,3%) – непокоїлися через матеріальний та соціальний стан і стосунки з родичами;– 14 (46,7%) – мали прояви напруги;– 13 (43,3%) – скаржилися на порушення сну;– 20 (66,7%) – відчували паніку, страх і відчай.Середній рівень пролактину в пацієнток до лікування становив 42,4 ± 2,7 нг/мл (норма – до 25,0 нг/мл). На тлі комплексної терапії у 30 (100,0%) жінок нормалізувався рівень пролактину (19,3 ± 2,2 нг/мл) та менструальний цикл (29,0±3,0 дні), спостерігалося покращення психоемоційного стану. Однак для профілактики стрес-індукованої гіперпролактинемії жінки потребують ретельного нагляду психотерапевта та дотримання запропонованого комплексу заходів.Висновки. Дослідження підтвердило високу ефективність інгібітора пролактину каберголіну в комплексному лікуванні стрес-індукованої гіперпролактинемії в жінок репродуктивного віку.

Hyperprolactinemia syndrome is a symptom complex manifested by sexual and reproductive dysfunction caused by chronic pathological hyperprolactinemia. In the structure of endocrine pathology, it ranks third after diabetes mellitus and thyroid diseases. Stress-induced hyperprolactinemia is a common phenomenon in the modern world, including in our country. Chronic stress, lack of sleep, and depression lead to hippocampal dysfunction, destruction of synaptic connections, and deterioration of cognitive and creative abilities, which in turn can lead to the development of hyperprolactinemia.The objective: to optimize the management of women of reproductive age with menstrual dysfunction on the background of stress-induced hyperprolactinaemia.Materials and methods. 30 women of reproductive age with menstrual disorders caused by stress-induced hyperprolactinemia were examined. Comprehensive treatment included: prescription of the prolactin inhibitor cabergoline; psychotherapy consultation and development of an individual management plan; lifestyle optimization (normalization of diet, daily routine, reduction of psycho-emotional, intellectual and physical overload).Results. All patients had menstrual disorders in the form of menstruation delay (average 54.0 ± 2.5 days). Assessment of the psychological state showed that:– 13 (43.3%) women complained of impaired memory, intelligence and attention;– 25 (83.3%) – reported physical and mental discomfort;– 23 (76.7%) – had experienced psychotraumatic situations;– 19 (63.3%) – felt anxious about their health;– 21 (70.0%) – suffered from increased anxiety;– 30 (100.0%) – had a low mood and feelings of depression;– 16 (53.3%) – were worried about their financial and social situation and relationships with relatives;– 14 (46.7%) – had manifestations of tension;– 13 (43.3%) – complained of sleep disturbances;– 20 (66.7%) – experienced panic, fear and despair.The average prolactin level in patients before treatment was 42.4 ± 2.7 ng/ml (normal level – up to 25.0 ng/ml). After the complex therapy, 30 (100.0%) women had normalized prolactin concentration (19.3 ± 2.2 ng/ml) and menstrual cycle (29.0 ± 3.0 days), and improved psycho-emotional state. However, for the prevention of stress-induced hyperprolactinemia, women need careful supervision by a psychotherapist and adherence to the proposed set of measures.Conclusions. This study confirmed the high effectiveness of the prolactin inhibitor cabergoline in the complex treatment of stress-induced hyperprolactinemia in women of reproductive age.