Цель исследования: установить клиническую эффективность применения 1,0% геля микронизированного прогестерона Прожестожель® на этапе преконцепционной подготовки с целью профилактики нарушений лактации у женщин с фиброзно-кистозной болезнью (ФКБ) молочных желез (МЗ).Материалы и методы. Основную группу обследованных составили 30 женщин с диффузными формами ФКБ МЗ, которые на этапе планирования беременности ежедневно в течение 6 месяцев трансдермально наносили на каждую МЗ по 2,5 г 1,0% геля микронизированного прогестерона Прожестожель®. В группу сравнения вошли 30 женщин с диффузными формами ФКБ МЗ, которые на этапе прегравидарной подготовки не применяли Прожестожель®. Группу контроля составили 30 здоровых беременных без патологических изменений МЗ. Этапы наблюдения включали: преконцепционный период, беременность, послеродовой период, период лактации и отдаленный период (шестой месяц после окончания лактации).Результаты. Преконцепционная подготовка трансдермальным 1,0% гелем микронизированного прогестерона Прожестожель® у пациенток с диффузными формами ФКБ МЗ способствовала длительному грудному вскармливанию и регрессивному течению патологического процесса МЗ. Результаты обследования этой группы пациенток в отдаленный период (шестой месяц после окончания лактации) засвидетельствовали отсутствие клинических проявлений заболевания МЗ (болевой синдром и отек) у 24 (80,0%) женщин и регресс ультразвуковых признаков ФКБ МЗ у 21 (70,0%) пациенток. Напротив, в группе сравнения манифестация клинических и эхографических признаков поражения МЗ была диагностирована у 26 (86,7%) обследованных. Применение в комплексе преконцепционной подготовки трансдермального 1,0% геля микронизированного прогестерона реализовалось в отсутствии осложнений раннего лактационного периода у 83,3% пациенток и обеспечило длительный (12 месяцев) лактационный процесс у 66,7% пациенток.Вывод. Прожестожель® является эффективным патогенетически обоснованным средством безопасной терапии диффузных форм ФКБ МЗ. Протективное действие 1,0% геля микронизированного прогестерона Прожестожель® способствовало регрессивному течению клинических и эхографических проявлений ФКБ МЗ у 80,0% женщин.

Мета дослідження: встановити клінічну ефективність застосування 1,0% гелю мікронізованого прогестерону Прожестожель® на етапі преконцепційної підготовки з метою профілактики порушень лактації у жінок із фіброзно-кістозною хворобою (ФКХ) молочних залоз (МЗ).Матеріали та методи. Основну групу обстежених склали 30 жінок із дифузними формами ФКХ МЗ, які на етапі планування вагітності щодня протягом 6 місяців трансдермально наносили на кожну МЗ по 2,5 г 1,0% гелю мікронізованого прогестерону Прожестожель®. До групи порівняння увійшли 30 жінок із дифузними формами ФКХ МЗ, які на етапі прегравідарної підготовки не застосовували Прожестожель®. Групу контролю склали 30 здорових вагітних без патологічних змін МЗ. Етапи спостереження включали: преконцепційний період, вагітність, післяпологовий період, період лактації та віддалений період (шостий місяць після завершення лактації). Результати. Преконцепційна підготовка трансдермальним 1,0% гелем мікронізованого прогестерону Прожестожель® у пацієнток із дифузними формами ФКХ МЗ сприяла тривалому грудному вигодовуванню та регресивному перебігу патологічного процесу МЗ. Результати обстеження цієї групи пацієнток у віддалений період (шостий місяць після завершення лактації) засвідчили відсутність клінічних проявів захворювання МЗ (больовий синдром та набряк) у 24 (80,0%) жінок та регрес ультразвукових ознак ФКХ МЗ у 21 (70,0%) пацієнток. На противагу, в групі порівняння маніфестація клінічних і ехографічних ознак ураження МЗ була діагностована у 26 (86,7%) обстежених. Застосування в комплексі преконцепційної підготовки трансдермального 1,0% гелю мікронізованого прогестерону реалізувалось у відсутності ускладнень раннього лактаційного періоду у 83,3% пацієнток та забезпечило тривалий (12 місяців) лактаційний процес у 66,7% пацієнток.Висновок. Прожестожель® є ефективним патогенетично обґрунтованим засобом безпечної терапії дифузних форм ФКХ МЗ. Протективна дія 1,0% гелю мікронізованого прогестерону Прожестожель® сприяла регресивному перебігу клінічних та ехографічних проявів ФКХ МЗ у 80,0% жінок.

Study objective: to establish the clinical efficacy of 1.0% micronized progesterone gel Progestogel® at the preconception stage in order to prevent lactation disorders in women with fibrocystic breast disease (FBD).Materials and methods. The main group consisted of 30 women with diffuse forms of FBD who applied on each mammary gland 2.5 g 1.0% micronized progesterone gel Progestogel® for 6 months daily at the stage of pregnancy planning. The comparison group included 30 women with diffuse forms of FBD who did not use Progestogel® at the stage of pregnancy planning. The control group consisted of 30 healthy pregnant women without pathological changes in mammary glands. Stages of observation included preconception period, pregnancy, postpartum period, lactation period and long-term period (6 month after the end of lactation).Results. Preconception preparation with transdermal 1.0% micronized progesterone gel Progestogel® in patients with diffuse forms of FBD promoted long-term breastfeeding and a regressive course of the breast pathological process. Examination of this group of patients in the long-term period (6 month after the end of lactation) showed no clinical manifestations of the breast disease (pain syndrome and edema) in 24 (80.0%) women and regression of ultrasound signs of FBD in 21 (70.0%) patients. Manifestation of both clinical and echographic signs of the breast disease was diagnosed in 26 (86.7%) women in the comparison group. Transdermal 1.0% micronized progesterone gel in the preconception preparation associated with no complications of the early lactation period in 83.3% of patients and provided a long (12 months) lactation process in 66.7% of patients.Conclusion. Progestogel® is an effective pathogenically substantiated means of safe therapy for diffuse forms of FBD. The protective effect of 1.0% micronized progesterone gel Progestogel® associated with regression of clinical and echographic manifestations of FBD in 80.0% of women.