Placental vascular complications in HIV-infected pregnant women: a case-control study

Master thesis French OPEN
CANLORBE, Geoffroy (2012)
  • Publisher: HAL CCSD
  • Subject: Grossesse | VIH | Complication | Traitement antirétroviral | Hypotrophie foetale | Prééclampsie | [SDV.MHEP] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology

Background: Data from international literature suggest a link between HIV infection and placental vascular complications during pregnancy. Current studies on the subject are conflicting.Objective: The aim of the study was to evaluate the incidence of placental vascular complications during pregnancy among HIV+ and HIV- patients.Study Design: It is a single-center case-control study comparing the rates of gestational hypertension, preeclampsia, eclampsia and vascular intrauterine growth retardation from 280 HIV+ and 560 HIV- patients matched by age, parity and geographical origin.Results: The rate of placental vascular complications was not statistically different between HIV+ and HIV- patients: 7.5% vs 9.8%, respectively (p = 0.27). HIV+ patients have a significant increase in overall prematurity rate: 18.6% vs 8.0%, p <0.0001 and a significant decrease in birthweight for gestational age: 41.6th percentile vs 46.6th percentile, p = 0.02.Conclusion: This study does not observe difference in the incidence of placental vascular complications between HIV + and HIV- patients. The significant increase in prematurity and low birth weight among HIV + patients has to be explored by further specific studies.; Introduction : Les données de la littérature internationale laissent penser qu’il existe un lien entre l’infection VIH et les complications vasculo-placentaires pendant la grossesse. Les études actuelles sur le sujet sont discordantes.Objectif : Le but de l’étude est d’évaluer l’incidence des complications vasculo-placentaires pendant la grossesse entre des patientes VIH+ et des patientes VIH-.Matériel et Méthode : Il s’agit d’une étude cas-témoin monocentrique comparant les taux d’hypertension artérielle gravidique, de prééclampsie, d’éclampsie et de retard de croissance intra utérin vasculaire entre 280 patientes VIH+ et 560 patientes VIH- appariées selon l’âge, la parité et l’origine géographique.Résultats : Le taux de complications vasculo-placentaires n’est pas statistiquement différent entre les patientes VIH+ et VIH- : 7,5% vs 9,8% respectivement (p= 0,27). Les patientes VIH+ ont une augmentation significative des taux de prématurité globale : 18,6% vs 8,0%, p<0,0001 et une diminution significative des poids de naissance pour l’âge gestationnel : 41,6ème percentile vs 46,6ème percentile, p=0,02.Conclusion : Cette étude ne permet pas d’observer de différence d’incidence de complication vasculo-placentaire entre des patientes VIH+ et VIH-. L’augmentation significative de la prématurité et des petits poids de naissance chez les patientes VIH+ est à explorer par des études complémentaires spécifiques.
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