
Чрезмерное и нерациональное использование антибиотиков является главной причиной роста резистентных к антибиотикам бактерий. Поскольку резистентные бактерии не признают границ, бактериальная резистентность к антибиотикам глобальная проблема всех стран. Цель: изучить методом медицинского АРО аудита (Аудит проект из Оденсе, скандинавский метод медицинского аудита) назначение антибиотиков в общей врачебной практике при инфекциях дыхательных путей в начале и конце проекта, в том числе внедрения экспресс диагностики бактериальных инфекций для уменьшения неадекватного использования антибиотиков и снижения таким образом бактериальной резистентности к антибиотикам. Материалы и методы: HAPPY AUDIT финансируемый ЕС проект, ставящий целью помощь врачам общей практики в борьбе с резистентностью к антибиотикам путем повышения качества диагностики и лечения инфекций дыхательных путей. Врачи общей практики (n = 618) в 6 странах регистрировали всех пациентов с инфекциями дыхательных путей (n = 33 273) на амбулаторном приеме в течение 3 недель зимы или лета (Аргентина) 2008 года, используя специальную форму медицинского АРО аудита. После осуществления мероприятий, направленных на снижение чрезмерного и необоснованного применения антибиотиков в лечении инфекций дыхательных путей в общей врачебной практике, включая внедрение экспресс анализаторов на стрептококк А и С реактивный белок (СРБ) была проведена повторная аудитрегистрация теми же врачами (n = 511) пациентов с инфекциями дыхательных путей (n = 26 262) в течение 3 недель зимы 2009 года с использованием той же формы АРО аудита. Результаты: после осуществления мероприятий, предшествующих проведению повторной аудит регистрации назначение антибиотиков уменьшилось на 10% (с 40 до 30%) коэффициент корреляции 0,1. Особенно значительное снижение назначения антибиотиков произошло в тех странах, где впервые были использованы экспресс тесты для уточнения диагноза: в Аргентине на 20%, в Испании на 30%, в Литве в 2 раза, в России (Калининград) в 2 раза. Заключение: использование АРО метода медицинского аудита и экспресс тестов для уточнения диагноза инфекций дыхательных путей позволяет снизить назначение антибиотиков при инфекциях дыхательных путей в общей врачебной практике и снизить бактериальную резистентность к антибиотикам.
БАКТЕРИАЛЬНАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ К АНТИБИОТИКАМ; ОБЩАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПРАКТИКА; АРО МЕТОД АУДИТА
БАКТЕРИАЛЬНАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ К АНТИБИОТИКАМ; ОБЩАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПРАКТИКА; АРО МЕТОД АУДИТА
| selected citations These citations are derived from selected sources. This is an alternative to the "Influence" indicator, which also reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically). | 0 | |
| popularity This indicator reflects the "current" impact/attention (the "hype") of an article in the research community at large, based on the underlying citation network. | Average | |
| influence This indicator reflects the overall/total impact of an article in the research community at large, based on the underlying citation network (diachronically). | Average | |
| impulse This indicator reflects the initial momentum of an article directly after its publication, based on the underlying citation network. | Average |
