Изучены микробиоценоз толстой кишки, уровень эндотоксина, активность системного воспаления и состояние системы матриксных металлопротеиназ (ММП) и тканевых ингибиторов металлопротеиназ (ТИМП) у больных с постинфарктным кардиосклерозом на разных стадиях хронической сердечной недостаточности (ХСН). Проведено клиническое, эхокардиографическое и лабораторное обследование 75 больных с ХСН, включающее бактериологическое исследование кала на дисбиоз, определение в плазме крови уровней аминотерминального мозгового натрийуретического пропептида, эндотоксина, фактора некроза опухоли ƒ, ММП-9 и ТИМП-4. Показано, что прогрессирование ХСН ассоциируется с нарастанием дисбиоза толстой кишки, повышением в крови уровня эндотоксина и фактора некроза опухоли ƒ, а также дисбалансом в системе ММП и ТИМП.

The aim of this work was to study colonic microbiocenosis, endotoxin level, intensity of systemic infl ammation and the state of matrix metalloproteinase (MMP) system and MMP tissue inhibitors (TIMP) in 75 patients with post-infarction cardiosclerosis at different stages of chronic cardiac failure (CCF). The patients were examined by clinical, echocardiographic and laboratory methods including bacteriological analysis of feces and measurement of amino-terminal brain natriuruetic peptide, endotoxin, TNF-alphha, MMP-9, and TIMP-4. The progress of CCF was shown to be associated with increasing colonic dysbiosis, endotoxin and TNF-a levels, disbalance in the MMO and TIMP systems.