Выбор оптимального лекарственного препарата – лишь одна из составляющих качественной фармакотерапии острого риносинусита, которая дополняется предоставлением пациенту полной информации о действии выбранного препарата, о способе его применения (как, когда, в каких дозах, как долго), возможных побочных эффектах, совместимости с другими лекарствами и едой. Не существует «хороших» или «плохих» лекарств, ведь даже самый эффективный препарат может оказаться неэффективным именно через неверный выбор и недостаточную информированность относительно условий его применения. Решение этой проблемы позволит повысить не только эффективность, но и безопасность лечения острого риносинусита. На сегодня фитониринговые лекарственные препараты занимают почтенное, обоснованное позициями доказательной медицины (доказанной эффективности и безопасности) место в лечении пациентов с острым риносинуситом. А именно, согласно рекомендациям EPOS 2020 некоторые растительные препараты входят в схемы лечения острого вирусного и поствирусного риносинусита с уровнем доказательности 1b по методологии GRADE. Среди них особое место занимает линейка препаратов «Синупрет®» производства компании «БИОНОРИКА СЕ», Германия. Все препараты Синупрета родственны исходным растительным сырьем, качественным составом действующих веществ, обусловливающих их фармакологическую активность. «Синупрет®» содержит стандартизированные экстракты 5 растений: цветков бузины (Sambucus nigra), цветков первоцвета (Primula versis), травы щавеля (Rumex acetosa), травы вербены (Verbena officinalis) и корня горечавки (Gentiana lutea). Высокая эффективность каждого из растений подтверждена практическим опытом, а терапевтическая комбинация впоследствии получила и весомое научное обоснование. Благодаря уникальному сочетанию биологически активных веществ 5 лекарственных растений «Синупрет®» оказывает разностороннее комплексное действие, разрывая «порочный круг» при риносинусите. Фармакодинамика Синупрета включает следующие основные эффекты: секретолитическое и секретомоторное, противовоспалительное, противоинфекционное и иммуномодулирующее. Назначение Синупрета (с учетом имеющихся у него фармакодинамических эффектов) позволяет избежать потенциально проблематичной полипрагмазии – одновременного назначения (в данном контексте – неоправданного) больному нескольких лекарственных средств, нередко для лечения одного и того же симптома. Особенно это касается нерационального применения антибиотиков, что уже привело к распространению такого опасного явления во всем мире как антибиотикорезистентность.Выводы. С учетом весомых данных доказательной медицины препараты линейки «Синупрет®» являются средствами альтернативного выбора для лечения лиц с неосложненным острым риносинуситом.

The choice of an optimal drug is only one of the components of high-quality pharmacotherapy of acute rhinosinusitis, which is supplemented by providing a patient with full information about the action of the drug selected, its rational use and duration of drug administration, possible side effects, as well as drug and food interactions. There are no “good” or “bad” medicines because even the most effective drug can prove to be ineffective precisely through the wrong choice and insufficient information about its use. The solution to this problem will allow increasing not only the effectiveness, but also the safety of acute rhinosinusitis treatment. Today, phytoneering drugs occupy an important place in the treatment of patients with acute rhinosinusitis and have evidence-based effectiveness and safety. Thus, according to the EPOS 2020 recommendations, some herbal medicines are included into the treatment regimens for acute viral and post-viral rhinosinusitis with the level of evidence 1b by the GRADE methodology. A special place is occupied by the Sinupret products line manufactured by “BIONORIKA СE” company, Germany. All Sinupret drugs are related to the original plant raw material, the qualitative composition of the active substances that determine their pharmacological activity. “Sinupret®” contains standardized extracts of 5 plants: elder flowers (Sambucus nigra), primrose flowers (Primula versis), sorrel herb (Rumex acetosa), verbena herb (Verbena officinalis) and gentian root (Gentiana lutea). The high efficiency of each of the plants was confirmed by practical experience, and the therapeutic combination subsequently received a strong scientific basis. Due to the unique combination of biologically active substances of 5 medicinal plants “Sinupret®” exerts a versatile complex effect, breaking the “vicious circle” in rhinosinusitis. The pharmacodynamics of “Sinupret®” includes the following main effects: secretolytic and secretomotor, anti-inflammatory, anti-infective and immunomodulative. The administration of “Sinupret®” (taking into account the available pharmacodynamic effects) allows avoiding potentially problematic polypragmasia – simultaneous indication (in this context – unjustified) of several medicines to a patient, often for the treatment of the same symptom. This is especially true for the uncontrolled use of antibiotics without indications, and it has already led to the spread of such a dangerous phenomenon as antibiotic resistance all over the world.Conclusions. Considering the weighty data of evidence-based medicine the “Sinupret®” line medicines is an alternative choice for the treatment of persons with non-complicated acute rhinosinusitis.

Вибір оптимального лікарського препарату – лише одна зі складових якісної фармакотерапії гострого риносинуситу, яка доповнюється наданням пацієнту повної інформації про дію обраного препарату, спосіб його застосування (як, коли, в яких дозах, як тривало), можливі побічні ефекти, сумісність з іншими ліками та їжею. Не існує «добрих» чи «поганих» ліків, адже навіть найефективніший препарат може виявитися неефективним саме через невірний вибір і недостатню інформованість щодо умов його застосування. Вирішення цієї проблеми дозволить підвищити не тільки ефективність, але й безпеку лікування гострого риносинуситу. На теперішній час фітонірингові лікарські препарати посідають поважне, обґрунтоване з позицій доказової медицини (доведеної ефективності та безпеки) місце у лікуванні пацієнтів з гострим риносинуситом. А саме, згідно з рекомендаціями EPOS 2020, деякі рослинні препарати входять до схем лікування гострого вірусного та поствірусного риносинуситу з рівнем доказовості 1b за методологією GRADE. Серед них особливе місце посідає лінійка препаратів «Синупрет®» виробництва компанії «БІОНОРИКА СЕ», Німеччина. Усі препарати Синупрету споріднені вихідною рослинною сировиною, якісним складом діючих речовин, які обумовлюють їхню фармакологічну активність. «Синупрет®» містить стандартизовані екстракти 5 рослин: квіток бузини (Sambucus nigra), квіток первоцвіту (Primula versis), трави щавлю (Rumex acetosa), трави вербени (Verbena officinalis) і корінь тирличу (Gentiana lutea). Висока ефективність кожної з рослин підтверджена практичним досвідом, а терапевтична комбінація згодом отримала і вагоме наукове обґрунтування. Завдяки унікальному поєднанню біологічно активних речовин 5 лікарських рослин «Синупрет®» чинить різнобічну комплексну дію, розриваючи «хибне коло» при риносинуситі. Фармакодинаміка Синупрету включає такі основні ефекти: секретолітичний і секретомоторний, протизапальний, протиінфекційний та імуномодулюючий. Призначення Синупрету (з урахуванням наявних у нього фармакодинамічних ефектів) дозволяє уникнути потенційно проблематичної поліпрагмазії – одночасного призначення (у даному контексті – невиправданого) хворому декількох лікарських засобів, нерідко – для лікування одного й того ж симптому. Особливо це стосується нераціонального застосування антибіотиків, що вже призвело до поширення такого небезпечного явища в усьому світі як антибіотикорезистентність.Висновки. Зважаючи на вагомі дані доказової медицини, препарати лінійки «Синупрет®» є засобами альтернативного вибору для лікування осіб з неускладненим гострим риносинуситом.