Dificultades para ofrecer cuidados al final de la vida en las unidades de cuidados intensivos. La perspectiva de enfermería

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Velarde-García, Juan Francisco ; Luengo-González, Raquel ; González-Hervías, Raquel ; González-Cervantes, Sergio ; Álvarez-Embarba, Beatriz ; Palacios-Ceña, Domingo (2017)
  • Publisher: Elsevier BV
  • Journal: Gaceta Sanitaria (issn: 0213-9111)
  • Related identifiers: doi: 10.1016/j.gaceta.2016.11.006
  • Subject: Enfermería intensiva | Relación enfermera-paciente | Cuidados al final de la vida | RA1-1270 | Public aspects of medicine | Unidades de cuidados intensivos | Investigación cualitativa | Public Health, Environmental and Occupational Health

Objetivo: Describir las dificultades percibidas por el personal de enfermería para prestar cuidados al final de la vida al paciente grave dentro de la unidad de cuidados intensivos (UCI). Método: Estudio cualitativo fenomenológico descriptivo. Se aplicó un muestreo por propósito y de bola de nieve. Las enfermeras debían tener una experiencia mínima de 1 año en UCI. Se incluyeron 22 participantes. Los datos se recopilaron mediante entrevistas en profundidad (no estructuradas y semiestructuradas) y notas de campo del investigador. El análisis se realizó mediante la propuesta de Giorgi. Resultados: Se identificaron tres temas: dificultades académico-culturales, relacionadas con la orientación curativa de la UCI y la falta de formación en cuidados al final de la vida; dificultades estructurales-arquitectónicas, relacionadas con la falta de espacio e intimidad para el paciente y la familia en los últimos momentos; y dificultades psicoemocionales, relacionadas con el distanciamiento emocional como estrategia aplicada por el personal de enfermería. Conclusiones: El personal de enfermería necesita formación sobre los cuidados al final de la vida mediante el uso de guías o protocolos y el desarrollo de estrategias de afrontamiento, junto a un cambio en la organización de la UCI orientado al cuidado terminal de los pacientes graves y a la atención de la familia.
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