Capacidad predictiva de las escalas de valoración de riesgo de úlceras por presión y otras lesiones relacionadas con la dependencia en el paciente crítico

Doctoral thesis Spanish; Castilian OPEN
Roca Biosca, Maria Alba (2016)
  • Publisher: Universitat Rovira i Virgili
  • Subject: Presure ulcers | Risk scales | Infermeria | Nafres per pressió | Ciències de la salut | Nursing | Enfermeria | 616.5 | Escales de risc | Escalas de riesgo | 614 | 61 | úlceras por presión

Las ulceras por presión (UPP) suponen un problema de salud que afecta a todos los niveles asistenciales y que adquiere una especial relevancia en las Unidades de Cuidados Intensivos donde encontramos niveles de prevalencia muy altos. Históricamente el término “úlcera por presión” ha sido el empleado para denominar tanto a aquellas lesiones cuyo mecanismo causal es la presión, como a aquellas que responden a etiologías distintas. Agrupar bajo un único nombre (UPP) a lesiones cuyo origen es en ocasiones muy distinto a la presión, puede entorpecer la labor preventiva orientada a contrarrestar los efectos de los diferentes mecanismos causales. Esto llevó a García-Fernández et al. al desarrollo de una teoría enfermera que incluía la construcción de un nuevo modelo que explica, no sólo el mecanismo de producción de las UPP, sino el de hasta siete tipos de lesiones distintas a las que denominaron Lesiones relacionadas con la dependencia (LRD). La valoración integral del paciente se plantea como el elemento primordial en la prevención de las UPP y otras LRD e incluye entre otros, la valoración del riesgo mediante una escala validada. Puesto que todas las escalas fueron elaboradas para pronosticar UPP y no otro tipo de lesiones, este estudio de carácter cuantitativo y diseñado en dos fases bien diferenciadas, se plantea como objetivo analizar y comparar la validez y capacidad predictiva de tres escalas (EMINA, EVARUCI y Braden) para pronosticar LRD en una población de pacientes críticos. En definitiva, pretende acercar la teoría a la práctica en busca del mejor conocimiento enfermero que conduzca a una mejora en la seguridad del paciente.
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