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Resume Objectifs Evaluer la duree moyenne de traitement par fondaparinux 2,5 mg a l’hopital, dans son indication thromboprophylaxie en prevention medicale et decrire la population rejointe. Methode Etude epidemiologique prospective, observationnelle, nationale et multicentrique realisee a la demande de la Commission de la transparence, en complement du volet ville, precedemment mene en medecine generale. Dans le volet hopital, les pharmaciens hospitaliers devaient inclure les 15 premiers patients adultes, hospitalises (hors services de chirurgie), ayant l’instauration d’un traitement par fondaparinux 2,5 mg en thromboprophylaxie medicale. Resultats Cinquante-trois pharmaciens hospitaliers (49,5 %) ont inclus 718 patients âges de 71 ± 16 ans en moyenne (53 % > 75 ans) dont 54 % etaient des femmes. La duree totale reelle de traitement par fondaparinux 2,5 mg, etait en moyenne de 19,1 jours (min–max : 1–295 jours, mediane : 11 jours). Pour 41 % des patients, la duree totale de traitement etait comprise entre 6 et 14 jours. Quatre-vingt-cinq pour cent des patients avaient au moins une pathologie associee a la prescription d’un traitement par fondaparinux 2,5 mg. Dix pour cent des patients avaient au moins un facteur de risque renseigne par le medecin ou etaient âges de plus de 75 ans. La mise en perspective des caracteristiques des patients du volet hopital et du volet ville montre des differences de profil. Conclusion ArchiMed hopital, qui s’inscrit dans une categorie d’etudes qui s’apparente a des « audits de pratique », montre que la prescription du fondaparinux 2,5 mg en conditions reelles d’utilisation a l’hopital est globalement en adequation avec les recommandations pour l’indication de prevention en situation medicale aigue.

Presentation Dernier rejeton d'une longue lignee d'homme de lettres, le jeune Zhang Dai 張岱 (1597-1681) connut l'opulence d'un riche lettre oisif, s'adonnant tout a loisir a sa passion pour la litterature et a son gout tres marque pour le theâtre avant de tout perdre au moment de la chute des Ming 明 (1644). Reste fidele a la defunte dynastie, il brava les interdits en en redigeant l'histoire. Depouille et traque, il eprouva la misere et la clandestinite, ce qui explique que la plupart de ses e...

Resume Les algies de l’appareil manducateur, affectant les muscles masticateurs et l’articulation temporo-mandibulaire (ATM), sont frequentes et representent la deuxieme cause de douleur orofaciale apres les douleurs buccodentaires. Compte tenu de la complexite de l’innervation trigeminale, a l’origine de nombreuses douleurs referees, ces algies posent parfois un probleme de diagnostic differentiel, surtout lorsqu’elles sont localisees dans la region auriculaire ou pre-auriculaire. De meme, le diagnostic differentiel entre les douleurs d’origine musculaire et d’origine articulaire n’est pas toujours evident en raison, notamment, de certains signes cliniques communs comme la limitation de l’ouverture buccale et les douleurs provoquees a la mastication. Cet article se propose de decrire les caracteristiques des principaux symptomes douloureux de l’appareil manducateur representes par les myalgies (aigues ou chroniques) et les arthralgies (ATM) qui se manifestent principalement dans quatre situations cliniques : capsulite, retrodiscite, luxation discale irreductible aigue et crise d’arthrite. L’interrogatoire du patient, qui permettra de preciser la symptomatologie, et l’examen clinique sont determinants pour le diagnostic. Le recours a l’imagerie (IRM, scanner de l’ATM) est peu frequent et reserve a des situations particulieres, ne permettant pas d’etablir un diagnostic fiable.

Creee lors du Forum UNESCO de 2002 sur l'impact des didacticiels libres, l’expression « ressources educatives libres » (REL) designe « des materiels d'enseignement, d'apprentissage et de recherche sur tout support, numerique ou autre, existant dans le domaine public ou publies sous une licence ouverte permettant l'acces, l'utilisation, l’adaptation et la redistribution gratuits par d'autres, sans restrictions ou avec des restrictions limitees » (Declaration de Paris sur les REL, 2012). Par le...

Communication à la Journée de recherche du CRLHOI "Texte et politique" en avril 2013 à l'Université de La Réunion; National audience; Indigo (1993) de Marina Warner, qui reprend, à la fois, l'Histoire coloniale anglaise et La Tempête de Shakespeare, illustre bien une des tendances de la littérature britannique des années 1980 et 1990, qui commente le monde à travers la révision de l'idéologie transmise par des « hypotextes » précis. Cet article vise à montrer la manière dont, pour reprendre les termes de Jacques Rancière, « la littérature fait de la politique en tant que littérature ». Ce que Rancière nomme le caractère propre-impropre de la littérature est ce qui lui permet d'avoir une portée politique, en « reconfigurant la carte du sensible ». J'utiliserai les trois temps décrits par Rancière pour éclairer la démarche de Warner : la « police », ou l'ordre établi, dans lequel Warner ancre son histoire de manière réaliste ; « la poli-tique », ou la remise en cause de cet ordre, par l'utilisation de procédés tels que l'ironie, l'inversion de point de vue, ou l'hypertextualité ; « le politique », ou l'appel éthique à un nouvel ordre utopique, par le recours à l'intertextualité, au réalisme magique ou à la symbolique. La réécriture de l'idéologie transmise par l'hypotexte équivaut à une révision de l'hypotexte diffus de la Modernité.

The overlap of transmission ranges among multiple Wireless Body Area Networks (WBANs) is referred to as coexistence. The interference is most likely to affect the communication links and degrade the performance when sensors of different WBANs simultaneously transmit using the same channel. In this paper, we propose a distributed approach that adapts to the size of the network, i.e., the number of coexisting WBANs, and to the density of sensors forming each individual WBAN in order to minimize the impact of co-channel interference through dynamic channel hopping based on Latin rectangles. Furthermore, the proposed approach opts to reduce the overhead resulting from channel hopping, and lowers the transmission delay, and saves the power resource at both sensor- and WBAN-levels. Specifically, we propose two schemes for channel allocation and medium access scheduling to diminish the probability of inter-WBAN interference. The first scheme, namely, Distributed Interference Avoidance using Latin rectangles (DAIL), assigns channel and time-slot combination that reduces the probability of medium access collision. DAIL suits crowded areas, e.g., high density of coexisting WBANs, and involves overhead due to frequent channel hopping at the WBAN coordinator and sensors. The second scheme, namely, CHIM, takes advantage of the relatively lower density of collocated WBANs to save power by hopping among channels only when interference is detected at the level of the individual nodes. We present an analytical model that derives the collision probability and network throughput. The performance of DAIL and CHIM is further validated through simulations. Comment: 2017 Ad Hoc Networks - ELSEVIER

Dans Parcours de la reconnaissance, Paul Ricoeur accorde une attention particulière à la théorie sociale honnethienne, d'une part parce qu'elle porte sur le thème majeur des luttes pour la reconnaissance, d'autre part parce qu'elle propose une conception néo-hégélienne de la justice sociale convaincante. Toutefois, tout en adhérant au projet honnethien, Ricoeur instaure un lien dialectique entre la justice et l'amour pour corriger un défaut consubstantiel à l'Anerkennung. Seule la référence à l'agapè permettrait de sortir du caractère interminable de la lutte, en montrant que les hommes sont capables de reconnaissance mutuelle par des pratiques sociales de don/contre-don. Ricoeur présente l'agapè comme un simple complément du projet honnethien. Le présent article revient sur cette affirmation, et montre, au contraire, que le recours à l'agapè modifie les luttes pour la reconnaissance, et n'aide pas à penser une justice sociale capable de témoigner des expériences de l'injustice, et de les combattre. Mots-clés: Paul Ricoeur, Axel Honneth, luttes pour la reconnaissance, agapè, justice sociale. In The Course of Recognition, Paul Ricoeur pays special attention to Honneth’s social theory, on the one hand,because it is devoted to the important issue of the struggles for recognition and, on the other hand, becauseAxel Honneth proposes a convincing neo-Hegelian conception of social justice. However, while adhering toHonneth’s project, Ricoeur establishes a dialectical relationship between love and justice, in order to correctan inherent defect of Anerkennung. The reference to agápē would provide the only way out of the endlessstruggle, by demonstrating that human beings are capable of mutual recognition through the social practiceof gift/counter-gift. Ricoeur presents agápē as a simple add-on to the Honnethian project. The present paperreturns to this assertion, and demonstrates that, on the contrary, the use of agápē alters the struggles forrecognition, and does not help us to arrive at a conception of social justice, which is capable of revealingexperiences of injustice and combatting them.

Le travail proposé dans ce manuscrit de thèse concerne le développement, la conception et l’implémentation d’une architecture originale et innovante d’un biocapteur RF actif dédié à la spectroscopie diélectrique hyperfréquence. Le capteur développé est basé sur une détection capacitive. Il permet de détecter, d’analyser et de discriminer des échantillons biologiques mis sous test telles que des cellules cancéreuses, en suspension dans un canal microfluidique, en fonction de leurs propriétés diélectriques. Il est capable de mesurer les différences existantes entre elles avec une très haute sensibilité. Le système de détection développé est basé sur deux oscillateurs LC verrouillés par injection, fonctionnant à une fréquence proche de 5 GHz et intégré sur un substrat silicium en technologie BiCMOS SiGe:C 0,25 μm de IHP. Le fonctionnement du circuit a été validé en premier lieu avec des simulations électriques et post-layout. Le système de détection proposé est capable d’atteindre, en travaillant en mode faible injection, les performances requises en ce qui concerne la sensibilité de détection (de l’ordre de 2 ppm), ce qui permet de pouvoir à termes détecter et caractériser avec précision les propriétés diélectriques de cellules biologiques. Un banc de mesure dédié a été développé une fois le prototype fabriqué afin de caractériser le circuit. Les expérimentations ont démontré que le dispositif présente des résultats de mesures prometteurs qui concordent avec les simulations. Cela démontre le fort potentiel de l'approche proposée permettant à termes de pouvoir détecter et mesurer des différences entre les éléments biologiques d’une manière non invasive. The proposed work presented in this thesis concerns the design and the implementation of an original and innovative architecture of an active RF biosensor dedicated to microwave dielectric spectroscopy. The developed sensor is based on capacitive detection. It is able to detect, analyze and discriminate biological samples, such as cancer cells, suspended in a microfluidic channel, according to their dielectric properties. It is capable of measuring the existing differences between them with a very high sensitivity. A detection system, based on two LC injection locked oscillators (ILOs) operating at a frequency close to 5 GHz and integrated on a silicon substrate using a BiCMOS SiGe: C 0.25 μm technology, was designed. The concept was at the first validated with electrical and post-layout simulations. The detection system is capable of achieving, in low injection mode, the required performance regarding the detection sensitivity (in the order of 2 ppm), which makes it possible to detect and characterize with precision the dielectric properties of biological cells. A dedicated measurement bench have been developed once the prototype manufactured in order to characterize the circuit. Experiments have demonstrated that the proposed circuit presents promising measurement results with a good agreement with simulations. This demonstrates the high potential of the proposed approach, which make it possible to detect and measure differences between biological elements in a non-invasive way.

National audience

L’objectif de cette recherche est d’étudier, à partir d’une approche écosystémique (Bronfenbrenner, 1996), l’influence de la fréquentation d’une structure collective de la petite enfance sur le développement socio-affectif des enfants en situation de handicap, sur la qualité de vie de leur famille, et sur les représentations des professionnels.Pour cela, notre échantillon se compose de 48 enfants en situation de handicap (23 filles et 25 garçons), âgés de 11 mois à 4.7 ans et accueillis en structure collective de la petite enfance, de 56 parents (47 mères et 9 pères) et de 79 professionnels. Le développement socio-affectif des enfants a été appréhendé à l’aide d’une observation (Evaluation de la Communication Sociale Précoce, Tourette & Guidetti, 1993) et d’un entretien semi-directif (Vineland Adaptive Behavior Scale, Sparrow, Balla, & Cicchetti, 1984). Les parents ont renseignés deux questionnaires relatifs à leur qualité de vie familiale : le Family Quality Of Life scale (Hoffman, Marquis, Poston, Summers & Turnbull, 2006) et le Family Impact of Childhood Disability (Trute, Hiebert-Murphy & Levine, 2007). Ils ont également répondu à un entretien semi-directif, l'Entretien « R » (Stern, Robert-Tissot, Besson, in Lebovici, Mazet & Visier, 1989) permettant d’investiguer les représentations que les parents ont de leur enfant. Les professionnels ont été interrogés, d’une part à partir d’un questionnaire visant à identifier les valeurs éducatives qu’ils privilégient (CaMIE ; Ramstein, Krucher, El-Najjar, & Pierrehumbert, 2005) et d’autre part, à l’aide d’un entretien semi-directif afin de saisir leurs représentations du handicap et de leur rôle. Enfin, les relations parents-professionnels ont été analysées à travers le Family-professional partnership Scale (Summers et al., 2005) et l’Echelle de collaboration parent-professionnel (Lacharité, Moreau & Moreau, 1999).Nos principaux résultats indiquent que la fréquentation d’une structure collective de la petite enfance permet aux enfants en situation de handicap de maintenir et/ou d’accroître leurs compétences socio-adaptatives. Par ailleurs, plus les enfants mobilisent d’habiletés adaptatives et communicatives, moins les parents rapportent d’impacts négatifs du handicap sur leur vie de famille. Ils manifestent alors davantage de satisfaction dans leur rôle de parents et de bien-être émotionnel. En outre, plus l’enfant rencontre de difficultés au plan socio-affectif, plus les parents expriment d’affects négatifs quand ils pensent à leur enfant ou sont avec lui. Aussi, plus les parents sont satisfaits de leur qualité de vie familiale, plus, d’une part, les descriptions de l’enfant se centrent sur ses compétences et plus, d’autre part, les émotions que les parents déclarent ressentir sont positives. Enfin, les professionnels définissent majoritairement le handicap dans sa dimension médicale mais ne perçoivent pas de différence dans l’exercice de leur rôle que l’enfant soit en situation de handicap ou non. The aim of this research is to study, with an ecological system theory ( Bronfenbrenner, 1996), the influence of the attendance of day care on socio-emotional development of children with disabilities, on family quality of life, and the representations of professionals.With this mind, our sample consists of 48 children with disabilities (23 girls and 25 boys) aged from 11 months to 4.7 years in day care, 56 parents (47 mothers and fathers 9) and 79 professionals. The socio-emotional development of children has been apprehended using an observation (Evaluation de la Communication Sociale Précoce, Tourette & Guidetti, 1993) and a semi-structured interview (Vineland Adaptive Behavior Scale, Sparrow, Balla, & Cicchetti, 1984). Parents have filled two questionnaires on their family quality of life: the Family Quality Of Life scale (Hoffman, Marquis, Poston, Summers & Turnbull, 2006) and the Family Impact of Childhood Disability (Trute, Hiebert-Murphy & Levine, 2007). They also answered a semi-structured interview, the interview "R" (Stern, Robert-Tissot, Besson, in Lebovici, Mazet & Visier, 1989) to investigate the representations that parents have of their child. The professionals were interviewed, firstly from a questionnaire to identify their preferred educational values (CaMIE; Ramstein Krucher, El-Najjar, & Pierrehumbert, 2005) and secondly, to using a semi-structured interview to capture their representations of disability and their role. Finally, parent-professional relationships were analyzed through the Family-professional partnership Scale (Summers et al., 2005) and l’Echelle de collaboration parent-professionnel (Lacharité, Moreau & Moreau, 1999).The main results show that the attendance of day care allows children with disabilities to maintain and/or increase their social adaptive skills. In addition, more children mobilize adaptive and communicative skills, parents report less negative impact of disability on family life. They then show more satisfaction in their parenting and emotional well-being. In addition, most children encounter difficulties in socio-emotional, most parents express negative affect when they think of their child or are with them. Also, most parents are satisfied with their quality of family life, plus the one hand, the child's descriptions are focused on their skills and on the other hand, the emotions that parents say they feel are positive. Finally, professionals mainly define disability in its medical dimension but receive no difference in the performance of their role as the child is living with disabilities or not.