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ABSTRACT Objective: to reflect on the importance of the participation of nurses in the Clinical Ethics Committee in Brazil and the knowledge required for this performance. Method: reflection based on experience of a postdoctoral internship carried out within the Department of Preventive Medicine, Public Health and History of Science of the School of Medicine of Universidad Complutense de Madrid, Madrid, Spain. Results: the Clinical Ethics Committee contributes to the improvement of health care provided by professionals and health institutions. The nurses are key participants, not only because they are professionals involved in the clinical practice, committed to the decision-making and the patient's performance, but also because they vision is necessary and irreplaceable in an environment of deliberation in which different perspectives and approximations for prudent resolution of ethical conflicts. Conclusion: if the nurses want to assume a strategic position, positively influencing the quality of care provided, protecting interests and ensuring the well-being of the users, they should assume as an urgent basis the need to develop the skills required to deal with ethical problems in the day-to-day of their care practice, accepting the responsibility to participate in the Clinical Ethics Committees, promoting their creation and inserting themselves into their activities. RESUMEN Objetivo: reflexionar sobre la importancia de la participación de los enfermeros en los Comités de Ética Asistencial en Brasil y los conocimientos requeridos para su actuación. Método: reflexión basada en la experiencia de una pasantía post-doctoral realizada en el ámbito del Departamento de Medicina Preventiva, Salud Pública e Historia de la Ciencia de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, España. Resultados: el Comité de Ética Asistencial contribuye para mejorar la asistencia a salud, prestada por los profesionales y las instituciones sanitarias. El enfermero es partícipe fundamental, no solo por ser un profesional implicado en la práctica clínica, comprometido con la toma de decisión y la actuación del paciente, sino también porque su visión es necesaria e irremplazable en un ambiente de deliberación en el cual se consideran diferentes perspectivas y aproximaciones para resolución prudente de conflictos éticos. Conclusión: si los enfermeros pretenden asumir un rol estratégico y ejercer una influencia positiva sobre la calidad de la atención que se brinda, a fin de proteger los intereses y garantizar el bienestar de los usuarios, deben asumir como urgente la necesidad de desarrollar las competencias requeridas para lidiar con problemas éticos que surjan en su práctica asistencial cotidiana y aceptar la responsabilidad de participar en los Comités de Ética Asistencial, además de promover su creación e insertarse en sus actividades. RESUMO Objetivo: refletir sobre a importância da participação dos enfermeiros nos Comitês de Ética Hospitalar no Brasil e os conhecimentos requeridos para essa atuação. Método: reflexão baseada em experiência de um estágio pós-doutoral realizado no âmbito do Departamento de Medicina Preventiva, Saúde Pública e História da Ciência da Faculdade de Medicina da Universidad Complutense de Madrid, Madrid, Espanha. Resultados: o Comitê de Ética Hospitalar contribui para melhoria da assistência à saúde prestada por profissionais e instituições sanitárias. O enfermeiro é partícipe fundamental, não somente por ser um profissional implicado na prática clínica, comprometido com a tomada de decisão e a atuação do paciente, mas também porque sua visão é necessária e insubstituível em um ambiente de deliberação no qual se consideram diferentes perspectivas e aproximações para resolução prudente de conflitos éticos. Conclusão: se os enfermeiros desejam assumir posição estratégica, influenciando positivamente a qualidade do atendimento prestado, protegendo os interesses e garantindo o bem-estar dos usuários, devem assumir como urgente a necessidade de desenvolver as competências requeridas para lidar com problemas éticos no dia a dia da sua prática assistencial, aceitando a responsabilidade de participar do Comitês de Ética Hospitalar, promovendo sua criação e inserindo-se nas suas atividades.

ABSTRACT Objective To present a reflection on the importance of logical thinking for clinical nursing care. Method Reflection paper Reflection The exercise of an effective clinical care brings with it the need for logical thinking and adequate reasoning for safe and effective nursing practices. Therefore, training based on philosophical principles that encourage the increase of logical and critical thinking is considered unquestionable, ensuring professionals the systematization of assistance with the application of the nursing process based on scientific understanding and strong arguments supported by the path of truthfulness, morality, ethics and critical self-reflection in order to value clinical practices. Final considerations The importance of logical thinking for nursing care is ratified here, supporting nursing care systematization and the nursing process stages. Thus, nurses can use clinical reasoning skills to deliver a humane, ethical, and effective professional performance. RESUMEN Objetivo Presentar una reflexión sobre la importancia del pensamiento lógico para el cuidado de enfermería. Método Estudio de reflexión. Reflexión El ejercicio de un cuidado clínico efectivo trae consigo la necesidad de un pensamiento lógico y un razonamiento adecuado para prácticas de enfermería seguras y efectivas. Por tanto, se considera incuestionable la formación basada en principios filosóficos que propicien el pensamiento lógico y crítico, asegurando la sistematización de la asistencia y el proceso de enfermería basados en la comprensión científica y argumentos sólidos sustentados en el camino de la verdad, moral, ética. y autocrítica, con el fin de favorecer la valorización de prácticas clínicas. Consideraciones finales Se confirma la importancia del pensamiento lógico para el cuidado de enfermería, apoyando la sistematización del cuidado y las etapas del proceso de enfermería. De esta manera, las enfermeras pueden utilizar las habilidades de razonamiento clínico, proporcionando un desempeño profesional humano, ético y eficaz. RESUMO Objetivo Apresentar uma reflexão sobre a importância do pensamento lógico para o cuidado clínico de enfermagem. Método Estudo de reflexão. Reflexão Pensar em exercer o cuidado clínico eficaz remete à necessidade de um pensamento lógico e raciocínio adequado para a realização de práticas de enfermagem seguras e eficazes. Para tanto, considera-se inquestionável a formação baseada nos princípios filosóficos que estimulem o incremento do pensamento lógico e crítico, assegurando aos profissionais a sistematização da assistência com aplicação do processo de enfermagem a partir do entendimento científico e argumentos sólidos abalizados pelo caminho da verdade, moral, ética e autocrítica, de forma a favorecer a valorização das práticas clínicas. Considerações finais Ratifica-se a importância do pensamento lógico para o cuidado de enfermagem fundamentando a Sistematização da Assistência de Enfermagem e as etapas do Processo de Enfermagem. Desta forma, o enfermeiro pode fazer uso do raciocínio clínico propiciando uma atuação profissional humana, ética e eficaz.

Abstract Aquatic food webs have been especially impacted in the last thirty years. This is particularly true for trophic webs with Mobile Generalist Species (MGS), which are species with high mobility (movement and dispersal) and flexibility in both foraging and habitat use. In general, MGS are large-sized species with the ability to move long distances, and they may be top predators (Large Generalist Predator; LGP) or feed lower in the food web than predicted from their size (Giant Secondary Consumers; GSCs). These species groups will play a fundamental role in connecting and rewiring human-impacted food webs, however this may be challenging because the stream network connectivity in most of the world’s largest river basins has been severely fragmented by dams. Resumo As teias tróficas têm sido impactadas especialmente nos últimos 30 anos. Isto ocorre em especial para teias tróficas com Espécies Generalistas Viajantes (MGS) que são espécies com alta mobilidade (movimento e dispersão) e flexibilidade em forrageamento e uso do habitat. Em geral, MGS são espécies de grande tamanho com habilidade de se mover longas distâncias como predadores de topo (Grande Predador Generalista, LGP) ou de se alimentar em estratos mais baixos da teia trófica do que o predito pelo seu tamanho, são espécies chamadas Consumidoras Secundárias Gigantes (GSC). Estes grupos de espécies terão papel fundamental em conectar e reestruturar as teias tróficas impactadas pelo homem. Entretanto, isto pode ser um desafio devido ao fato que as conectividades das redes hidrográficas nas maiores bacias do mundo têm sido severamente fragmentadas por barramentos.